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MG7-Ag在胃癌中研究进展 　　关键词 胃癌 肿瘤标志物 MG7-Ag 　　doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.07.003 　　胃癌是世界范围内发病率居第2位的肿瘤，国内外对胃癌相关抗原MG7-Ag的研究显示它与胃癌的发生、发展有极大的相关性及对胃癌的诊断价值较高［1］。现对胃癌相关抗原MG7在胃癌研究中的近况综述如下。 　　MG7-Ag的结构 　　MG7抗体是用胃癌细胞株MKN-46-9作为免疫原免疫小鼠制备的胃癌单克隆抗体，其所识别的MG7-Ag是新发现的一种胃癌相关抗原［2］。MG7-Ag为中性糖脂，抗原决定簇位于糖链上，属糖蛋白抗原，具有分泌性抗原的特点，即在细胞内合成，进而分泌到细胞外［3］。MG7-Ag在细胞中大致分4种：胞质型、胞膜型、胞外型及混合型，大多数病例为混合型。胞质型和胞膜型分别指抗原主要分布在癌细胞胞质或胞膜；胞外型指阳性抗原存在于癌腺腔内或癌细胞周围的黏液物质中，但癌细胞本身阴性；上述两种形式同时存在为混合型。 　　MG7-Ag的生物学特性 　　MG7-Ag在胃癌组织中的表达有相对的组织学类型倾向性［4］。胃黏膜上皮细胞在癌变过程中所发生的形态、生化及抗原性的改变，与基因损伤和控制失调有关，不同类型的胃癌，由于遗传性改变不一，抗原表达顺序和组型也不同［5］。高分化腺癌，细胞分化好，异型性小，抗原主要在细胞膜和腺腔的微绒毛上，胞质内很少；低分化腺癌，细胞膜和胞质内均可见到抗原，呈散在性分布，在低分化腺癌的高尔基复合体、粗面内质网及核膜上，也存在抗原；未分化细胞癌只在胞质内有少量抗原物质；在黏液腺癌，MG7阳性产物位于黏液较多的部位，分布较均匀；在黏液细胞癌，抗原物质除见于黏液及胞质外，细胞膜上也有阳性产物，分布不均匀。因此可以推测，低分化腺癌的生物学行为改变以胞质为主；高分化腺癌生物学行为改变主要在细胞表面；未分化的癌细胞分泌抗原活性差；而黏液腺癌和黏液细胞癌，抗原物质含量较多，原因可能是由于此类型的细胞在癌变后，蛋白生成基因更活跃，分泌活性旺盛，产生较多的抗原物质。 　　MG7-Ag在胃癌中的表达及临床意义 　　免疫组化证实MG7-Ag主要分布在胃癌，在肝、胰等肿瘤组织及正常消化道黏膜无???布［6］，其产生、表达和消长反映着胃癌细胞的某些生物学行为改变。因此，MG7-Ag被视为一种有价值的胃癌诊断指标，其临床应用有待于深入研究。 　　有关研究报告MG-7Ag在胃癌中有81%～91.9%的阳性表达率［7］。黄立群等［8］研究显示血清MG7对胃癌诊断的敏感性和特异性分别为81.48%和90.9%。吴瑾等［9］亦认为MG7对胃癌有较高的敏感性和特异性，与文献报道相符［10］，其次胃癌组与慢性胃炎组MG7-Ag阳性率比较有显著差异，说明MG7-Ag能够区分肿瘤的良恶性，可作为胃癌早期诊断的有效指标［11］。Jin等［12］使用酶联免疫吸附试验及免疫组织化学法检测术前及术后胃癌患者、癌前病变、健康献血者及其他癌症患者血清MG7抗原的表达，结果显示术前胃癌患者血清MG7抗原表达最高，且血清MG-7抗原在胃癌中表达水平与肿瘤分化相关和病理分期有关。两种方法敏感性相似，提示酶联免疫吸附试验可能是非侵入性筛检大规模胃癌高危人群的方法。郭冬丽等［13］研究发现在胃良性疾病中，萎缩性胃炎、异型增生MG7抗原阳性表达率均显著高于浅表性胃炎，说明萎缩性胃炎及异型增生的胃黏膜细胞浆及细胞膜上出现较多胃癌相关抗原，这一结果提示萎缩性胃炎、异型增生较浅表性胃炎更接近胃癌的趋势。 　　展 望 　　近年来，随着分子生物学技术在肿瘤研究中的深入开展，血清肿瘤标志物已成为众多学者研究的热点问题，应用简单无创的血清肿瘤标志物筛查和诊断癌症患者并监测病情，已成为当今癌症检查不可缺少的一种重要手段。因此，积极寻找和筛选敏感性和特异性都高的肿瘤相关抗原并对其诊断价值作出客观准确评价，具有十分重要的意义。 　　参考文献 　　1 Lin T,Liang S,Meng F,et al.Enhanced immunogenicity and antitum-orur effects with heterologous prime-boost regime using vaccines based on MG7-Ag mimotope of gastric cancer［J］.Clin Exp Immunol,2006,144(2):319. 　　2 Lee CH,Lum JH,cheung BP,et al.Identification of the heteroge-neous nuclear ribonucleoprotein A2/B1 as the antigen for th