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UHS技术在老年无张力疝修补术中应用
UHS技术在老年无张力疝修补术中应用
[摘要]目的：探讨超普疝修补装置（UHS）在老年无张力疝修补术中的应用价值。方法： 回顾性分析2008年2月～2010年2月我院普外科采用UHS技术行无张力修补的85例老年腹股沟疝患者的临床资料。结果： 手术时间为35～55 min，围术期无死亡病例，术后出现阴囊血肿、皮下淤血各1例，无切口感染，平均住院时间为5 d，随访2～6个月，无复发、局部异物感及慢性疼痛等并发症。结论： UHS技术治疗老年腹股沟疝具有安全性高、手术及住院时间短、并发症少等优点，值得临床推广使用。
[关键词] 超普疝修补装置（UHS）；无张力疝修补术；老年
[中图分类号] R656.21[文献标识码]B[文章编号] 1673-7212（2011）07（b）-081-02
Application of UHS in the repair of tension-free hernia in the elderly
XIONG Bin，YI wei
Department of General Surgery, the First Hospital of Nanchang City, Jiangxi Province, Nanchang 330008, China
[Abstract] Objective： To evaluate the method and outcome of UHS in the repair of tension-free hernia in the elderly. Methods： We summarized the experience of 85 cases of inguinal hernia during the period from february 2008 to february 2010. Results： The operating time was 35-55min. Hydrocele occurred in 1 case and subcutaneous congestion occurred in case. All cases were followed up for 2 to 6 months. During the follow up time there was no recurrence, local foreign body sensation, chronic pain. Conclusion： Application of UHS in the repair of tension-free hernia in the elderly,with high safely and shorter hospital stay,fewer complications,is worthy of clinical use.
[Key words] Ultrapro hernia system（UHS）; Ension-free Hernia; Elder
腹股沟疝是临床普外科常见病、多发病，尤其是老年腹股沟疝患者基础疾病较多，体质较弱，出现并发症及复发率较高[1]。超普疝修补装置（ultrapro hernia system，UHS）是一种轻量型部分可吸收疝修补装置，将其应用于无张力疝修补术中能显著降低复发率及并发症发生率[2]。本文应用UHS技术为85例老年腹股沟疝患者行无张力疝修补术，疗效肯定，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取2008年2月～2010年2月我院普外科老年腹股沟疝患者85例，均采用UHS技术行无张力疝修补术。85???患者中，男72例，女13例；年龄55～86例，平均66.5岁。腹股沟斜疝74例，直疝11例，其中复发疝6例，双侧疝6例。基 础病：糖尿病36例，高血压46例，慢性支气管炎26例，慢性前列腺增生38例，冠心病37例。
1.2 方法
1.2.1 材料UHS疝修补装置由美国强生公司生产，包括三部分：①上层片，大小12 cm×6 cm，覆盖于腹股沟管后壁，以保护耻骨结节区；②下层片，直径10 cm圆形，覆盖于耻骨肌孔趋于，用于修补腹股沟管后壁；③连接柱，连接上下层片，减少其移动。
1.2.2 手术方法 本组病例全部采用局部麻醉，于术前10 min肌注75～100 mg度冷丁，局部浸润1%利多卡因30～40 ml。具体步骤：①于腹股沟韧带中点上方1.5 cm处向耻骨结节做一4～5 cm斜行切口，依次切开皮肤、皮下脂肪层，剪开腹外斜肌腱膜，完全显露内环及其上方，注意保护髂腹股沟神经及髂腹下神经；②游离精索（或子
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