养血清脑颗粒药理作用研究进展.docVIP

养血清脑颗粒药理作用研究进展 　　养血清脑颗粒是天津天士力制药股份有限公司研制、生产的国家三类中药新药，以宋代中医名著《太平惠民和剂局方》的“四物汤”为基础加味并采用最新工艺研制而成的标本兼治的制剂，具有“养血活血、平肝潜阳”的作用。其主要成分是当归、川芎、白芍、熟地黄、钩藤、鸡血藤、夏枯草、决明子、珍珠母、延胡索、细辛。药理研究表明，养血清脑颗粒具有改善软脑膜微循环，增加脑血流量，缓解血管痉挛，止痛等药理作用，现已成为治疗头晕、头痛、脑供血不足、高血压、眩晕、失眠等疾病的中药特效药。现将近年来国内医药学者对养血清脑颗粒在降压、改善脑缺血、预防血栓等方面的药理作用研究综述如下，为该药的进一步研究和开发利用提供参考。 　　降压作用 　　康立源等用自发性高血压大鼠(SHR)模型和大鼠尾动脉脉搏测压法，观察养血清脑颗粒对SHR收缩血压的影响。结果表明，单次灌服养血清脑颗粒约1小时，开始显示降压作用，2～3小时达最高降压效果。连续给药2周后，高剂量组与模型组比较差异有显著性。连续给药8周后，各试验组与模型组比较差异均有显著性，证明养血清脑颗粒有降低SHR收缩压的作用。 　　侯璐采用尾动脉容积无创测压法，观察养血清脑颗粒对东京都威斯特大鼠(WKY)收缩压的影响，明确其降压作用及强度。结果表明，单次灌服养血清脑颗粒，可以使SHR收缩压下降；连续灌服养血清脑颗粒，可以抑制SHR血压随年龄的增加而增加的趋势。证明养血清脑颗粒对降低SHR收缩压作用平缓且药效持久。 　　王怡等观察养血清脑颗粒对正常麻醉犬心脏血液动力学的影响。研究发现，养血清脑颗粒能够降低正常麻醉开胸犬收缩压、舒张压、平均动脉压，而对心率及Ⅱ导联心电图无明显影响；能够降低左心室内压、左心室舒张末期压、左心室内压上升最大速率，减少左心室做功指数；通过抑制心脏功能，降低心排血量及降低总外周阻力，扩张外周血管，减少回心血量，使血压降低。 　　另有报道，养血清脑颗粒亦可降低肾性血管性高血压犬血压水平，改善或提高心脏泵血功能，减轻长期较高血压水平对左心室的影响。 　　李晶等采用???进的Goldblatt肾性高血压大鼠模型，探讨养血清脑颗粒对肾性RHR的降压作用以及对内皮素、一氧化氮(NO)、降钙素基因相关肽等的影响。研究表明，养血清脑颗粒在降低血压的同时，还能够降低循环血中的缩血管物质内皮素水平，升高舒血管物质降钙素基因相关肽、NO浓度，这可能是脏器保护作用机制，同时也是中药复方多靶点作用优势的反映。 　　李百臣等研究发现，养血清脑颗粒可以有效地降低SHR血压水平，并有减轻和改善左心室肥厚以及延缓长期高血压所造成的肾脏损害的作用。其改善和减轻心脏和肾脏损伤的机制可能与调节体内多种蛋白的基因表达有关。 　　胡利民等报道，连续灌服养血清脑颗粒可明显降低血浆醛固酮和心肌血管紧张素Ⅱ的浓度，提示该药的降压机制可能与其拮抗肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)有关。 　　郭志军等通过研究养血清脑颗粒对SHR循环和肾组织局部肾素-血管紧张素系统(RAS)活性的影响，探讨其作用机制和靶点，得出养血清脑颗粒很可能是通过在肾组织内RAS发挥其降压作用和肾脏保护作用的。RAS在血压调控方面有极为重要的作用，阻断RAS的任一环节对治疗高血压都有益。 　　此外，有文献报道，养血清脑颗粒可对抗去甲肾上腺素引起的兔离体主动脉收缩，舒张血管平滑肌，扩张软脑膜小动脉等作用，因此降低总外周阻力，有效改善全身血管功能可能是其发挥降压作用的途径之一。 　　总之，养血清脑颗粒降低血压具有多成分、多靶点、多途径共同起作用的特点。 　　改善慢性脑缺血 　　张硕峰等采用高分子右旋糖酐致小鼠微循环障碍模型，观察养血清脑颗粒对脑组织血流量的影响，采用压力和化学因素所致疼痛模型，观察养血清脑颗粒的镇痛作用。结果表明，养血清脑颗粒各剂量组可明显抑制10%高分子右旋糖酐引起的小鼠大脑皮质血流量的减少，具有良好的镇痛作用并可改善脑组织血流量，改善脑组织微循环，进而缓解脑组织供血不足所引起的各种病证。本研究同时为其治疗慢性脑供血不足引起的头晕、头痛、失眠等症状提供了实验依据。 　　凌霜等研究发现，养血清脑颗粒能明显改善慢性脑缺血大鼠局部脑血流量，提高学习记忆能力，有随疗程的增加而作用增强的趋势。 　　此外，马琳等用枕大池注射尾动脉血建立大鼠血管痉挛期的蛛网膜下腔出血(SAH)血管痉挛期模型，采用激光多普勒仪测定养血清脑颗粒对SAH动物模型脑血流的影响。发现随着药物剂量增加，脑血流改变率亦逐渐增加。此结果表明，养血清脑颗粒可以在血管痉挛期改善SAH鼠脑的脑血流供应，并存在一定的剂量相关性。 　　刘斌等将小鼠随机分成对照组和养血清脑颗粒低、中、高剂量组，灌胃后摘眼球取血，纸片法测定出血时间，比色法测定血清NO水平