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剖宫产率升高原因分析及处理对策 　　[摘要] 目的：分析剖宫产率升高的影响因素，探讨降低剖宫产率的处理对策。方法：选取我院2007年1月～2010年12月住院的孕产妇的临床资料进行回顾性分析。结果：从我院产科4年内剖宫产率来分析，剖宫产率呈逐年上升趋势。结论：剖宫产率升高的主要影响因素是社会因素，只有降低了社会因素，剖宫产率才会降低。 　　[关键词] 剖宫产率；原因分析；处理对策 　　[中图分类号] R719.8 [文献标识码] B [文章编号] 1673-7210（2011）07（a）-136-02 　　 　　The analysis and treatment measures of the increased cesarean section rate 　　LIAO Gehong 　　The First People′s Hospital in Jiulongpo District of Chongqing City, Chongqing 400050, China 　　[Abstract] Objective: To analyze the influencing factors of the increased cesarean section rate, and to explore the treatment measures which can decrease the cesarean section rate. Methods: The clinical data of the pregnant women for the production in our hospital from January 2007 to December 2010 were analyzed retrospectively. Results: The cesarean section rate was on the rise year by year by analyzing the date of our hospital. Conclusion: Only with the reduction of social factors, the cesarean section rate will decrease simultaneously. 　　[Key words] Cesarean section rate; Analysis; Treatment measures 　　 　　近年来，我国剖宫产率逐渐升高，已引起社会的广泛关注。随着医学的发展及各种剖产手术技术的提高，剖宫产已经成为广大产科医生解决难产的首选方法，能够显著降低孕产妇和围生儿的病死率[1]，但剖宫产作为一种手术方式，一种非正常的分娩方式，不仅破坏了产妇身体的完整性，还会给产妇和婴儿带来较多并发症[2]。所以最为理想的分娩方式仍然是自然分娩。本文对我院2007年1月～2010年12月住院的孕产妇临床资料进行回顾性分析，寻找剖宫产率升高的原因，探讨有效降低剖宫产率的处理对策，现报道如下： 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取我院2007年2月～2010年12月住院的孕产妇分娩总数9 568例，剖宫产3 584例，剖宫产率为37.5%，年龄18～46岁，平均（32±4）岁；初产妇7 817例，占81.7%，经产妇1 751例，占18.3%；孕周33～43周，平均（38.0±1.6）周。 　　1.2 方法 　　对我院2007年1月～2010年12月住院的孕产妇的临床资料进行回顾性分析，探讨影响剖宫产率升高的因素。 　　2 结果 　　2007年剖宫产956例（32.0%）；2008年剖宫产978例（37.2%）；2009年剖宫产793例（39.4%）；2010年剖宫产857例（44.1%）。具体见表1。 　　3 讨论 　　3.1 原因分析 　　3.1.1 手术安全性提高 　　随着围生医学的发展，以母体为唯一对象的旧的产科服务转变为孕产妇与胎婴儿并重的服务，提高了围生儿的安全及新生儿的健康；并且随着剖宫产技术及麻醉技术的进步，剖宫产技术逐步得以完善，手术操作娴熟度大幅度提高，手术时间大大缩短，并且麻醉、抗生素的合理应用，显著提高了剖宫产的安全性，并使手术死亡率降低至（4～8）/万。随着手术安全性的提高，扩大了剖宫产手术指征范围，手术率也不断上升。 　　3.1.2 社会因素 　　3.1.2.1 产妇因素 由于计划生育、优生优育观念的影响及围生医学保健理念的发展，产妇及家属在保障母亲安全的前提下，越来越注重胎儿的质量，误认为剖宫产对胎儿的安全及聪明程度有益，而要求剖宫产[3]；另外，产妇对自然分娩充满恐惧，缺