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探讨心内科护理人员工作压力及应对措施 　　【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2012)03－0139－01 　　 心内科病房是整个医院护理工作中压力较大、护理人员易紧张、疲劳的病区。护士处于抢救各种急危重心血管病患者的第一线，患者病情复杂多变，实施抢救多，死亡事件发生率高，护士工作压力大，精神高度紧张。本人通过对本院心内科护理人员工作压力来源的调查及分析，详细了解心内科护士存在哪些压力，并针对这些压力提出了缓解或解除这些压力的措施，使护理人员能够减轻压力，保持身心健康，减少差错事故的发生，提高护理质量，更好地为患者服务。 　　 1 常见的压力来源 　　 1.1 职业因素 　　 1.1.1 特殊的工作环境 心内科护士工作服务对象是各种危重的心血管病患者，患者的病情复杂、变化快，随时可以发生心跳呼吸骤停，组织实施抢救多。护士在这种环境下，精神高度紧张，担心患者发生意外，要随时保持高度警惕，密切观察病情变化，要能够迅速而准确地处理突发状况，采取果断有效的护理救治措施。如果护士巡视不及时，病情观察不仔细，患者随时可能发生猝死。除此之外，护士还要担心一些不讲理的患者及家属的打骂，医闹等状况。 　　 1.1.2 超负荷的工作状态 心内科新同志多，老同志有经验的少，非护理性的工作太多，加上现在又在推行优化服务，心内科护士在单独值夜班时，由于危重患者多，加床多，监测项目多，各种治疗护理均由夜班护士单独完成，与此同时，还要时刻收治危重病人，这些无不造成护士心理高度紧张，医院实行成本核算，又尽可能地压缩护理人员数量，加上各种原因分流、请假、离职后无法及时补充，严重影响护士的身体健康。 　　 1.1.3 工作性质的特殊性 护理工作要求三班轮流，昼夜倒班，特别是有家庭有孩子的护理人员，她们与家庭成员有着不同的作息时间表，与家人团聚的时间少，加上随时加班拖班，常常打破家庭原有的计划，影响全家人的情绪，如果不能处理好家庭与工作的关系，得不到家人的支持与理解，很可能引起家庭矛盾，长期下去，往往使护理人员心境抑郁、心理紧张、导致生理功能紊乱，机体免疫力下降造成心身疾病。 　　 1.2 护士待遇差，社会地位低 护士在受到威胁或经历了感情伤害往往得不到理解，护理人员为病人付出的辛勤劳动得不到应有的尊重与承认，超负荷的劳动得不到相应的报酬，极大地打击了护理人员的工作积极性;人们的法制观念及自我保护意识不断提高，医疗纠纷及医闹愈演愈烈，对护理质量及工作态提出的要求越来越高，导致护理人员的心理压力越来越重。 　　 1.3 其他因素 工作能力强弱，个人性格差异，同事间的合作关系，家庭成员的支持理解程度等都使个人在应对相同压力源时存在差异。适度的压力可产生正面积极的反应，促使人们集中精力、落实工作，但当压力过高超过个人的承受能力时就容易使个体处于持续紧张状态，并出现健康问题。 　　 2 应对方法 　　 2.1 巩固理论知识，提高专业操作水平 根据心内科病种的工作特点，要求护理人员加强专科理论学习和操作训练，熟练掌握专科病种的病情观察及护理，常用药物及抢救药物的作用、剂量、注意事项、不良反应，各种抢救仪器的使用方法。护士长经常组织科内护理人员进行突发状况应对处理训练，从而提高科内的专业水平，使心内科护理人员全面掌握抢救工作程序、各种抢救仪器的使用，提高应对急危重症和突发事件的判断处理能力，增强自信心，降低心理紧张程度。 　　 2.2 保持和谐的人际关系 护理人员要善于处理各种人际关系：对病人，要从换我的角度理解他们的感受;以尊敬、宽容、乐观等积极的态度对待他们。对同事，要创造团结友爱、和谐的工作氛围。对亲友，要和睦相处，可使自己的苦和乐得到宣泄、分享，取得他们对自己工作的理解和支持。 　　 2.3 改善工作环境 创造舒适的工作环境，改善病房条件，利用5S管理将各种物品放置有序，标志明确，便于护士快速查找。特别是对于新同志和实习同学更容易适应。关心体贴护士的心理感受，积极疏导不良的情绪，指导护理人员释放压力。同时要培养护士积极的情感，加强意志锻炼，提高心理耐受能力。 　　 2.4 加强培训，提高护士的应对能力 护士长要加大对护士的培训力度，提高护士的基本技能，教育引导护士积极调整心态，树立正确的价值观，学会客观地看待得失。加强培训护士与各种人员的沟通能力，对突发事件的应变能力。 　　 2.5 提倡错误分享，积累工作经验 护理工作的琐碎及繁重，长期工作难免会发生或大或小的差错，当护士出现差错时，护理管理人员不要一味地指责当事人，而是应该针对差错组织科内护理人员讨论分析原因，提出整改措施，进行错误分享，以杜绝类似差错再次发生。 　　 2.6 合理排班，弹性排班 护士长要根据工作量合理的安排人力，实行机动