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医学高级职称考试宝典骨外科学2015年模拟题及答案
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共用题干单选题(每个提问有1个得分点):以下每道考题有2~6个提问,每个提问有五个备选答案,请选择一个最佳答案。
某女性患者,66岁,滑倒致股骨颈骨折。X线表现:骨折明显移位。髋内翻畸形,股骨头后倾。既往髋臼发育不良。
1、 骨折分型为
A、Garden I型B、GardenⅡ型C、GardenⅢ型D、GardenⅣ型E、外展型
正确答案:C
2、 首选的治疗方法是
A、保守治疗B、空心钉内固定C、DHS内固定D、人工全髋置换E、人工半髋置换
正确答案:D
3、 该患者人工关节置换的手术指征是
A、65岁B、髋关节原有疾患C、病理骨折D、高能量损伤E、骨质疏松
正确答案:B
某男性患者,19岁,胸、腹部汽车碾压伤,伤后感腹痛、恶心、呕吐,血压70/50mmHg,胸10节段以下完全性瘫痪,右上臂肿胀畸形。
4、 此患者目前最需要的处理是
A、行胸椎MRI检查B、腹部超声C、抗休克治疗D、右上臂X线检查E、GM1静脉滴注
正确答案:C
5、 为明确诊断完全性瘫痪的原因及病理机制,以下检查最直接的是 ( 提示 此患者腹部超声显示肝、脾破裂,并经肝胆外科手术处理,胸、腰椎及下胸椎未见骨折脱位。)
A、胸椎MRIB、胸椎CTC、腰椎穿刺D、诱发电位检查E、胸腰段前屈后伸位检查
正确答案:C
6、 此患者最可能的诊断以及将来瘫痪的类型是
A、创伤性上升性脊髓损伤:弛缓性瘫痪B、创伤性上升性脊髓损伤:痉挛性瘫痪C、胸椎SCIWORA:痉挛性瘫痪D、胸椎SCIWORA:弛缓性瘫痪E、一过性腰椎SCIWOFD
正确答案:D
某女性患者,61岁,右肩摔伤后疼痛1年,初始为肩关节活动时疼痛,逐渐出现休息痛和夜间痛。感右上肢无力。查体:右肩肿胀(-),活动度正常,大结节压痛(+),Neer sign(+),Hawkins sign(+),Jobe test(+),Belly Press test(-)。X线片示Ⅱ型肩峰,肱骨大结节硬化及囊性变。
7、 最可能的诊断是
A、肩周炎B、肩袖损伤C、肩袖钙化性肌腱炎D、肱二头肌长头肌腱炎E、骨性关节炎
正确答案:B
8、 肩袖损伤与肩周炎在临床表现中最重要的鉴别依据是
A、夜间痛B、主动活动受限C、被动活动受限D、无力E、麻木
正确答案:C
某男性患者,21岁,打篮球跳起下落时扭伤左踝关节,外踝前下方肿胀,淤斑,压痛,极度内翻位外踝下方空虚,内翻角度明显增加。
9、 应首先进行的检查是
A、踝关节X线片B、踝部MRIC、下肢静脉彩色超声检查D、关节穿刺E、踝关节CT
正确答案:A
10、 如果踝关节X线示外侧关节间隙增宽,应诊断为
A、左踝外侧副韧带完全断裂并踝关节半脱位B、左踝外侧副韧带部分断裂C、左踝外侧副韧带完全断裂并外踝骨折D、左踝外侧副韧带部分断裂并踝关节半脱位E、左踝外侧副韧带完全断裂
正确答案:A
某男性患者,22岁,踝关节旋后扭伤2 h,外侧肿胀、疼痛,可勉强行走。查体:外踝前方及下方软组织肿胀,压痛明显,抽屉试验阳性,内翻及外翻试验阴性。
11、 首先应该进行的实验室检查是
A、踝关节造影B、B型超声C、MRID、X线E、CT
正确答案:D
12、 如果X线检查阴性,最可能的诊断是
A、外踝骨折B、内踝骨折C、外侧副韧带损伤D、内侧副韧带损伤E、下胫腓联合分离
正确答案:C
某男性患者,26岁,骑车时摔倒,右肩部外伤,于医院就诊。患者肩部疼痛、畸形、活动受限,就诊时患者以左手扶持患肢前臂,头倾向右侧。查体:肩部失去圆钝平滑的曲线轮廓,患肩呈弹性固定状态位于外展约30°位。试图任何方向的活动都可引起疼痛加重。
13、 最可能的诊断是
A、肩锁关节脱位B、肩关节脱位C、肱骨近端骨折D、锁骨骨折E、肩胛骨骨折
正确答案:B
14、 对该患者首选的实验室检查是
A、B型超声B、CTC、MRID、X线E、肌电图
正确答案:D
15、 以下不属于稳定盂肱关节的结构是
A、上、中、下盂肱韧带B、盂唇C、肱三头肌D、关节盂E、肱二头肌长头和肩袖
正确答案:C
16、 关节脱位的特有体征是
A、疼痛与压痛B、反常活动C、关节肿胀D、关节面外露E、弹性固定
正确答案:E
某男性患者,26岁,司机。开车时因方向盘失灵
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