医学第三十章甲状腺激素及抗甲状腺药.pptVIP

三、放射性碘 临床用的放射性碘是131I ，半衰期为8天。 【药理作用和应用】 甲状腺高度摄碘能力，131I可被甲状腺摄取 ，2种射线： 1、β射线，射程短，破坏甲状腺实质。起到类似切除部分甲状腺的作用，用于治疗甲亢。适用于不宜手术者、术后复发者、硫脲类无效和过敏者。 2、γ射线，射程远，测定甲状腺摄碘功能。用于甲状腺功能检查。 【不良反应和禁忌证】 剂量过大致甲状腺功能低下。一旦发生，用甲状腺激素对抗，故药典规定：20岁以下病人、妊娠哺乳期、肾功能不良者慎用。 四、β受体拮抗药 是甲亢及甲状腺危象的辅助治疗药，可是甲亢患者心律减慢，血压降低，抑制外周T4脱碘成为T3。 特点： 1、与硫脲类合用疗效迅速、显著，单用时效果差。 2、适用于：①不宜用抗甲状腺药，不宜手术及131I治疗的甲亢患者；②甲亢危象的辅助治疗③术前准备用药，不会导致腺体变大变脆④与硫脲类合用 代表药：普萘洛尔 、比索洛尔 甲状腺激素药和抗甲状腺药Thyroid Hormones and anti-thyroid drugs 甲状腺激素 甲状腺（thyroid gland）分泌的激素 碘化酪氨酸的衍生物，包括： 四碘甲状腺原氨酸（甲状腺素，thyroxine，T4） 三碘甲状腺原氨酸（triiodothyronine,T3） 甲状腺功能减退时，T3、T4↓