培训资料常见慢性病的防治.ppt

* 在中国，影响慢病的主要社会决定因素是：工业化、城镇化和老龄化。 改革开放以来，人均国民生产总值（GDP）从1978年的到2010年，人均国民生产总值约增加了80倍。 中国人口城镇化率从1978年的18%提高到2010年的50%，32年提高了32个百分点。 中国已经进入老龄化社会。老龄化程度早于工业化。2010年中国老龄人口占13.26%。 快速工业化、快速城镇化、快速老龄化带来生活方式的快速转变。 There are people today living in environments that allow healthy weights, given our genes * 中国的慢病防控主要面向三个人群；关注三个环节；采用三种手段。 * 中国慢病防控工作主要关注： 四种重点慢性病；四种主要生物指标；四种主要行为危险因素。 预防 平衡膳食 控制体重，防止肥胖 建立良好生活方式 戒酒戒烟 * 十一 恶性肿瘤 恶性肿瘤又称癌症，相对的有良性肿瘤。肿瘤是指机体在各种致瘤因素作用下，局部组织的细胞异常增生而形成的局部肿块。良性肿瘤容易清除干净，一般不转移、不复发，对器官、组织只有挤压和阻塞作用。但恶性肿瘤还可以破坏组织、器官的结构和功能，引起坏死出血合并感染，患者最终可能由于器官功能衰竭而死亡。 * 肿瘤的分类 肿瘤 良性肿瘤 恶性肿瘤 即“瘤”,例如:脂肪瘤 上皮性癌：如鳞状细胞癌 肉瘤:恶性间质性肿瘤,如脂肪肉瘤 血癌： * 影响癌症形成的因素 激素,即荷尔蒙 抵抗力 细胞遗传基因改变 吸烟，不良饮食 某些传染病毒,如乙肝病毒 致癌因素 辐射,某些药物 职业危害和环境污染物 * 早发现、早诊断、早治疗是降低癌症死亡率及提高生存率的主要策略。 遗憾的是目前临床证实有效的癌症筛查方法不多，已有的有效方法应用不尽得当。 * 癌症可以预防吗? 世界癌症研究基金会(WCRF)最新的研究结论: 越来越多的证据表明,在癌症发生前和明显形成时,特殊的膳食模式、食物、饮料和膳食成分均可以预防癌症。 选择不吸烟(或戒烟)对减低患癌风险也发挥重要作用,三分之一的癌症个案是因为吸烟导致。 通过改变饮食习惯,进行体力活动以及维持适当体重,三分之一的癌症是可以作出预防。 * 癌症预防的关键 在日常饮食和生活习惯中取得平衡! “不用为偶然的放纵而担心，我们有时都需要一些享受，最重要的是把健康的饮食和经常运动变成日常生活的一部分。” ——世界癌症研究基金会(WCRF) * 建议 身体肥胖度 在正常体重范围内尽可能瘦 身体活动 将身体活动作为日常生活的一部分 促进体重增加的食物和饮料 限制摄入高能量密度食物 避免含糖饮料 植物性食物 以植物来源的食物为主 动物性食物 限制红肉摄入，避免加工的肉制品 含酒精饮料 限制含酒精饮料 保存、加工、制作 限制盐的摄入量 避免发霉的谷类或豆类 膳食补充剂 强调通过膳食本身满足营养需要 母乳喂养 母亲进行哺乳，孩子用母乳喂养 癌症幸存者 遵循癌症预防的建议 * 建议1：在体重不致于过轻的情况下,越瘦越好 要减低患癌风险，维持健康体重是其中一件最重要的事情，应致力于把体重维持在健康体重指数(BMI)范围内的下端。 * 在正常体重范围内尽可能瘦 1 从儿童期到成年期一直将体重保持在正常体重的低端 (BMI 18.5) 2 在成年期保持正常体重范围 3 避免成年期体重和腰围增加 4 * BMI计算方法 标准(亚洲人士) 体重指数(BMI)=体重(kg)/身高(m)的平方 亚洲人的体重健康范围:18.5~22.9 * 超重、肥胖跟癌症有什么关系? 过多的体脂会影响体内激素的平衡,研究显示： 脂肪细胞会释放出激素如雌激素,增加患上癌症例如乳腺癌的风险。 脂肪特别是储存在腰部的脂肪会刺激身体制造生长激素,而过多此类激素也会增加患癌的风险。 * WHO 估计 15-20% 的癌症由肥胖和缺乏身体活动引起 在与癌症有关的所有营养危险因素中肥胖可能是最重要的 * BMI 和死亡率, 男性 BMI Source: Calle EE, et al. NEJM. 1999;341:1097-1105. 相对危险度 * BMI 和死亡率, 女性 BMI Source: Calle EE, et al. NEJM. 1999;341:1097-1105. 相对危险度 * 维持健康体重的最佳贴士 选择热量密度较低的食物 经常运动 避免进食快餐食品和含糖的饮品及注意高热量密度的食物 控制食量 健康体重 * 任何种类的运动都有助于减低患癌风险。 运动不仅可以保护心脏，而且有助减低患癌风险，同时帮助避免体重增加。 建议2：每天最少运动30分钟 * 游泳 跳舞