院前危重症及创伤分类法课件.pptVIP

（4）严重火灾时伤病员的特征多表现为烧、烫伤（包括呼吸道烧伤）及烟气窒息，部分伤病员可发生因爆炸、房屋倒塌或跳楼逃生遭受砸伤或坠落伤等。 体表烧、烫伤严重程度可按损伤深度及面积大小作为分类依据： 通常烧、烫伤面积小于体表面积的10％，且无III度烧伤者，为绿标轻伤； 烧烫伤面积为体表面积的10％～50％，Ⅲ度烧伤面积小于体表面积的30％者为黄标重伤； 烧烫伤面积大于体表面积的50％，且III度烧伤面积大于30％者，为红标危重伤。 对于伤病员的呼吸道烧伤，目前尚无简单、快捷、准确的判定方法，但必须加强复检，随时注意密切观察。复检时即使伤病员的烧伤面积未达危重伤的标准，但只要其伴有声嘶或发绀缺氧症状，都应按红标危重伤员优先处理。 （5）恐怖事件除烧伤及一般机械外力致成的创伤外，还可造成爆震伤或弹片、子弹嵌入伤、贯通伤，现场可按战伤的检伤分类进行紧急处置。 1）爆炸冲击波作用机体可造成脑、胸、腹部严重内伤或闭合损伤，还可因神经、内分泌、心血管及免疫功能紊乱出现“急性挫伤震荡综合症”，表现为呼吸、心率加快及中枢神经系统功能障碍。此类伤病者在检伤时应标示红标予以优先处理。 2）弹片或子弹属于高速投射物，其造成的组织损伤及程度远较伤口本身广泛、复杂，甚至可使伤口的组织器官受损，检伤时应予以足够重视。 （6）重大航空事故多造成机械性损伤，如发生爆炸、起火还可造成爆震伤、烧、烫伤或烟雾吸入中毒、窒