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  • 2018-06-06 发布于四川
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税收违法案例分析某医院为例子Slide1

税收违法案例 -以某医院为例 背景知识 某医院,系独资企业,经营范围:内、外、妇产、儿、眼、耳鼻咽喉、口腔、皮肤、中医、麻醉、医学检验、医学影像、急症、医学康复。税款征收方式为查帐征收。 经查,该医院存在以下税收违法事实: 一、2004年1—12月发放业绩奖445143元及加班费65649元,未合并到工资、薪金代扣代缴个人所得税。 二、2004年1月和4月收取劳务费收入35220元,未申报纳税。  背景知识 三、2004年3月与他人签订的房屋租赁合同未贴花。 四、该医院向口腔科收取的管理费开具的票据,非税务机关监制的专用发票。   背景知识 五、该医院对外支付的租赁费所取得的票据,非税务机关监制的专用发票。 六、该医院投资人王某某2004年从福利费支付与企业生产经营无关的消费支出有:3月份5880元,8月份9942.20元,合计15822.20元,应调增应纳税所得额。 要求: (1)请同学仔细阅读案例材料 (2)根据教课书所列法律责任条款判断其违法责任 (3)同时结合税务处罚规定给出相应处理意见 建议查询资料 : 《中华人民共和国个人所得税法》第一、二、三、八条规定 《中华人民共和国税收征收管理法》第三十二条规定、第六十九条规定 《中华人民共和国营业税暂行条例》第一、二、四、五条规定和财税[2003]16号文规定 《中华人民共和国城市维护建税暂行条例》第二、三、四条规定 《中华人民共和国税收征收管理法》第六十四条第二款规定 《中华人民共和国印花税暂行条例》第一、二、三、七条规定 《中华人民共和国发票管理办法》第三十六条第三款规定 大环内酯类抗生素 邵阳医专药理教研室 周效思 大环内酯类抗生素 天然品:主要有红霉素、麦白霉素、螺旋霉素,麦迪霉素。抗菌谱较窄;对胃酸不稳定;血药浓度低;主要胆汁排泄 部分合成品:罗红霉素、阿齐霉素、克拉霉素。对胃酸稳定;血药浓度高,组织渗透好;半衰期延长;抗菌谱更宽而作用增强;不良反应较天然品少。 红霉素 erythromycin 它们的抗菌谱与青霉素相似,但抗菌强度较弱。红霉素不耐酸,口服制剂有三种: 1.肠衣片,在十二指肠溶出吸收。 2.无味红霉素系红霉素丙酸酯的十二烷基硫酸盐,对酸稳定,口服吸收较其他制剂好,无味,可供儿童患者服用。 3.琥乙红霉素(红霉素琥珀酸乙酯)等酯化红霉素碱在体内释出酯和游离碱两部分。 4.注射剂为乳糖酸红霉素粉针剂 吸收后在体内分布广,由肝代谢,胆汁排泄,少量由尿排泄。。 体内过程 红霉素不耐酸,口服需用肠溶片 体内分布广,但不易透过血脑脊液屏障 主要经肝代谢、胆汁排出,胆汁浓度高,有肝肠循环,5%原型药物由尿排出。 抗菌作用 红霉素的抗菌谱与青霉素相似而更广 另外对百日咳杆菌、流感杆菌、肺炎军团菌、弯曲杆菌、肺炎支原体、沙眼衣原体、立克次体有效。 作用机制:与敏感菌的核蛋白体50s亚基结合,抑制转肽酶,阻止肽链延长,从而抑制菌体蛋白质的合成。 易产生抗药性。 临床应用 1.主要用于耐青霉素的金黄色葡萄球菌引起的严重感染和对青霉素过敏患者 2.肺炎军团菌引起的肺炎 3.白喉带菌者、百日咳 4.支原体肺炎、衣原体感染,如婴儿衣原体肺炎、新生儿衣原体眼炎等 5.弯曲杆菌感染 不良反应 1.局部剌激:胃肠道反应,较常见。不宜肌注,静脉用药可致静脉炎。故静脉滴注浓度不超过0.1%。 2.肝损害:尤其是酯化红霉素,可致肝肿大,黄疸和转氨酶升高,孕妇及肝脏疾病者不宜用,婴幼儿慎用。 3. 耳毒性:4g/日易发生,用药后1—2周。 4.心脏毒性:心律失常,可出现晕厥或猝死,静滴速度过快时易发生。 人工半合成品的主要特点 罗红霉素:对支原体、衣原体作用较强, 阿奇霉素:支原体作用最强, 克拉霉素: 对G+菌、嗜肺军团菌、肺炎支原体的作用尤其突出。 1. 用于呼吸道、泌尿道、皮肤和软组织、耳鼻咽喉等部位感染 2.耐酸、生物利用度高、血药浓高、t1/2延长 3.对儿童耐受好 林可霉素类抗生素 林可霉素(lincomycin)和克林霉素(clindamycin) 抗菌作用:抗G+菌、厌氧菌,抑菌药 作用机制:与核蛋白体50S亚基结合,抑制蛋白 质合成。不与红霉素合用。 临床用途:急慢性敏感菌引起的骨、关节感染 需、厌氧菌引起的混合感染 不良反应:胃肠反应、伪膜性肠炎 课后思考题 简述红霉素的主要不良反应与防治? 说出半合成红霉素的作用特点? 简述林可霉素类的主要用途与不良反应? 大环内酯类抗生素 邵阳医专药理教研室 周效思 大环内酯类抗生素 天然品:主要有红霉素、麦白霉素、螺旋霉素,麦迪霉素。抗菌谱较窄;对胃酸不稳定;血药浓度低;主要胆汁排泄 部分合成品:罗红霉素、阿齐霉素

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