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- 2018-06-08 发布于河南
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输注速度的控制 第四天递增为80-100ml/h, 第五天为80-100ml/h。 正常后滴注速度计算:据医嘱500ml 2/日 水 100ml 4/日 速度=(500*2+100*4)/24=58.3==60ml/h 注:先鼻饲营养液,再滴水,中间更换液体时冲管。 遵医嘱少量多餐 鼻饲流质饮食 每次200~300ml,根据需要每日4~6次 每次鼻饲前应回抽胃液(如果胃内食物残余量过多时,应及时报告医生,适当延迟鼻饲时间,避免食物反流) 胃残余量监测 鼻饲前;鼻饲过程中每4小时回抽胃残余, 观察颜色,量,性质 残余量50ml减慢泵速,改为1小时观察 100ml 停止喂养 家属宣教 营养支持监测 定期检查胃管长度 鼻饲过程中病人保持头高足低位,头部抬高30-45度, 气管切开或气管插管病人定期检查气囊压力(25cmH20) 营养支持监测 观察患者的呼吸,面色,心率 有无呛咳,恶心呕吐 有无腹胀,腹泻,呕血,便血 护士注意 鼻饲后避免立即实施刺激性较强操作 避免立即变换体位 动作轻柔 避免口腔及咽喉部分泌物误吸鼓励患者咳嗽、咳痰,对于无力咳嗽而痰多的患者,应及时吸痰,勤翻身拍背,促进呼吸道痰液排出 误吸的处理:重点在误吸物的吸引。 首先查口咽,如见异物,
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