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内科慢性病患者出院后实施跟踪护理探讨 (湛江市第一中医医院广东湛江524043)【摘要】目的 探讨内科慢性病患者出院后对跟踪护理服务的需求，立足社区，面向家庭，提高患者生活质量。方法 对414例患者提供跟踪服务后进行分析。结果 试验组在病人单位的整理、心理护理、合理饮食护理、功能锻炼、监测生命体征、胰岛素注射技术及部位 、用药的注意事项、自我保健知识、自我监测血糖、及时就医等方面明显优于对照组。结论 跟踪护理服务产生了良好的社会和经济效益，明显提高了患者及家属对医院的满意度。【关键词】内科慢性病；跟踪护理；探讨【中国分类号】R473.2【文献标识码】A【文章编号】1004-5511（2012）04-0612-02 【Abstract】Objective To investigate the demand of tracking nursing care of the patients with chronic medical after discharge,community-based, family-oriented, improve patients quality of life.Methods 414 patients were analyzed after provide tracking nursing service.Results The test group of patients on there finishing units, psychological care, proper diet care, functional training, monitoring vital signs, insulin injection techniques and sites, drug notes, self-care knowledge, self-monitoring of blood glucose, and timely medical treatment was superior to the controlgroup.Conclusions tracking nursing care have a good social and economic benefits, significantly improved the patients and their familiess satisfaction of the hospital.【Key words】Chronic medical ;tracking nursing ;discussion患者出院后经常需要继续服药或康复训练，因此对其出院后实施科学合理的护理关怀，尤其帮助其克服和纠正不良的生活起居、饮食和用药习惯等［1］。随着科技的发展、人类疾病谱的改变，慢性病发病率呈上升趋势，糖尿病、高血压、高血脂、冠心病、慢性支气管炎、脑血管病等发病人数在增加，老年人常患多种慢性病，这些慢性病多数不可能完全痊愈，所以只有在急性发作期应短期住院，在疾病相对稳定期主要在家中疗养。这些病人在出院后仍需经常服用各种药物，定期检查随访。有些病人年老体衰，记忆力减退，生活自理能力减弱，需要有人给予照顾护理。老年病人的护理除了生活护理外，还要注意心理护理与合理调制饮食。这大量工作都需要亲属或陪伴人员进行，需要有???师指导。我科于2007年1月在护理部的支持下，由2名高年资护理人员负责跟踪服务。1.临床资料 实验组二年共为414名出院患者提供了跟踪服务，其中男性191例，女性223例，年龄为43-97岁，平均年龄50.7±12.5岁。同时随机选取了414名慢性病出院后未跟踪服务的患者作为对照组，进行综合分析。患病种类及病情情见（表1）。两组患者年龄、性别、治疗结果、住院天数等一般情况无统计学差异（p＞0.05）。表1 　　两组病种分布情况注：一个人可以患多种疾病2．主要跟踪护理措施 由专职护士负责，出院前访视、电话访问、网上咨询、小册子、宣传卡、报刊杂志、广播节目、健康教育处方、录音讲座等各种渠道把疾病知识或信息，教给病人家属。主要内容有以下几点：病人单位的整理、心理护理、合理饮食护理、功能锻炼、监测生命体征、胰岛素注射技术及部位 、用药的注意事项、自我保健知识、自我监测血糖、及时就医等内容。2.1心理护理 慢性病长期缠身，迁延难愈，给家庭成员带来不少麻烦，慢性病人常易出现焦虑、内疚、自责的心理，甚至消极悲观，自暴自弃，可出现绝望厌世心理，有时表现为抑郁少言，有时表现为暴躁、怒气冲冲，遇到一些琐碎小事就大发雷霆。对于这种心理变化，家属应给予谅解，要热情关心，耐心引导，帮助病人树立战胜顽疾的信心。对于病人的粗暴无礼，要给予深切的理解，切勿感情用事与病人争吵，伤害病