含三聚氰胺奶制品对儿童泌尿系统危害临床探讨.docVIP

含三聚氰胺奶制品对儿童泌尿系统危害临床探讨 　　【摘要】 目的 观察食用含三聚氰胺奶制品致婴幼儿泌尿系统疾病的临床表现，评估其危害性。方法 对食用过含三聚氰胺奶制品的儿童泌尿系统行彩色多普勒超声和尿液常规检查。结果 彩超检查393例，筛查出阳性者58例(14.76%)，其中点状强回声53例(91.38%)，结石5例(8.62%)。尿检228例，红、白细胞升高并且符合临床诊断标准者32例(14.04%)。结石患儿均未有红、白细胞升高现象。各个年龄组的发病率比较无统计学意义，但均高于成人的发病率(P 　　【关键词】三聚氰胺；奶制品；儿童；泌尿系统疾病 　　 　　The clinical harm of infants，urinary system diseases caused by consuming milk products pollutedby melamine 　　YAN Xu.ShandongMedical College，Linyi City,Shangdong 276002,China 　　 　　【Abstract】 Objective To evaluate the clinical manifestations and harm of infants，urinary system diseases caused by consuming milk products pollutedby melamine.Methods The urinary system of children consuming the milk products polluted by melamine underwent color Doppler flow imaging (CDFI) and urine routine examination.Results 393 cases received CDFI，and 58 cases(14.76%) proved to be urine protein positive，of which 5 cases (8.62%)had calculus and 53 cases(91.38%)had spot-like strong echoes.228 cases and underwent urinary examination，of which 32 cases (14.04%)conformed to the clinical diagnosis standards with an increase in the amounts of both red and white cells.No significant differences in the occurrence rates were found between groups of different ages in infants，but all higher than in adult groups (P4 mm的计为结石，不能测量的或测量上、下极的长度及厚度均小于4 mm计为点状强回声。尿检首先应用北京制造华晟牌H-II型尿液全自动检测仪及配套试纸进行初检。若发现红细胞、白细胞和尿蛋白异常，进行复检。复检尿液置于河北省新安县白洋牌B120型医用低速离心机内，以2 500转/min转速离心10 min，尿液分层后，尿沉渣置于日本东京制造的奥林帕斯(Olympus)牌CX21型显微镜，选择“×100”的高倍镜(目镜×10倍)，油镜检查。复检时，每个高倍镜视野下红细胞数目≥3个或白细胞数目≥5个为符合临床诊断标准［1］。彩超，尿检，专人专机，检查结果逐个登记，造册记录。 　　 　　2 结果 　　 　　2.1 超声检查 彩超检查393例，筛查出阳性患儿58例(14.76%)，其中呈点状强回声53例(13.49%)，结石5例(1.27%)；同时筛查出异常肾脏疾病3例(0.76%)，左肾窦分角畸形、右多囊肾和左肾先天性积水各1例；未见异常332例(84.48%)。病变部位：左肾23例(其中合并右输尿管1例)(39.66%)，右肾25例(43.10%)，双肾10例(17.24%)。58例阳性患儿均进行了尿检，其中男35例，女23例，男∶女=1.52∶1；年龄2个月~6岁。各年龄组发病情况见表1。由表1可见，各年龄组发病率差异无统计学意义(χ?2=1.98，P0.05)，但均高于成年人(5%)［2］。 　　2.2 尿液检查 尿检228例，未见异常142例(62.28%)；红、白细胞升高但不符合临床诊断标准者54例(23.68%)；红、白细胞升高并且符合临床诊断标准者32例(14.04%)，其中红细胞升高17例(彩超