对门诊实习护生存在焦虑与恐惧心理疏导方法探讨.docVIP

对门诊实习护生存在焦虑与恐惧心理疏导方法探讨 　　【摘要】目的 从多方面了解护生门诊实习对工作产生焦虑与恐惧心理的原因，以相应的方式进行疏导。方法 对2009年6月-2011年1月来我院门诊实习护士150人的动态观察进行判断，出现焦虑与恐惧问题及时疏导，提高护生进入临床实习的能力。结果 通过问卷调查有效率达95%。结论 战胜焦虑与恐惧是进行临床实习的首要任务。无论技术多么熟练，理论知识多么扎实，没有良好的心理素质，一切工作都不能顺利进行，遇事要冷静沉着，不要慌乱害怕。什么事情都会迎刃而解。充分认识自己的能力，还要有信心，才能使自己成为一个高素质的人才。 　　【关键词】护生 焦虑 恐惧 疏导 　　中图分类号：R47文献标识码：B文章编号：1005-0515（2011）11-281-01 　　 　　随着我国社会主义经济发展的加速进程，对护理人员的要求不断提高。已由培养实用性护理人才向培养高素质护理人才转化。护理人员的心理压力不容忽视，来自不同家庭环境，不同区域和不同学历的护生，心理焦虑和恐惧程度不同，需要门诊带教老师科学有效地加以疏导，帮助她们消除焦虑和恐惧心理。我院在2009年6月-2011年1月对150名护生进行科学的带教，取得满意的效果。现报道如下： 　　1 带教方法 　　1.1 因素分析 护生离开学校进入医院，面对的是陌生的环境和复杂的人际关系，即与院领导和护士长的关系，与带教老师的关系，与来自不同学校和班级的同学的关系和与患者的关系，特别是与患者的关系。而产生焦虑和恐惧的心理 　　1.1.1 疏导对策 首先护理部进行下科前的初步培训。组织她们学习院内规章制度，学会尊重老师，和同学之间的相处，学习一些文明礼貌术语，如:请，您好，对不起，请问您有什么需要我帮忙，您昨晚休息的好吗？您感觉好点吗？请您先准备一下，我马上过来为您进行........,教育她们不怕脏，不怕累，坚守工作岗位，学习一些有关医疗纠纷的法律法规，学习保护自己和尊重他人，高度提倡“以病人为中心”的服务宗旨。下到科室，由护士长介绍带教老师，院内，科内环境，布局，科室的工作特点和易发生的问题环节，相关规章制度，排班表位置和作息时???，抢救物品及放置等，了解实习计划，使护生消除因陌生环境和工作流程不熟悉导致工作不知所措产生的焦虑和恐惧。 　　1.2 因素分析 护生在学校学习的理论知识用于实践还有一定的距离，因不能很好地综合患者病情，而使分诊，导诊出错而导致焦虑和恐惧 　　1.2.1 疏导对策 带教老师指导护生根据门诊病人病情的轻重缓急，察言观色，让老年患者，小儿高热，体弱患者优先就诊，对有传染病可疑者进行隔离分诊，并进行快速通道，协助无陪护，行动不便的患者，增强主动服务意识，体现人性化关怀，突出个性化服务进行分诊导诊。 　　1.3 因素分析 护生初次在医院接触病人，摆在她们面前的问题是如何主动接触患者，如何与之交谈，如何指导患者接受诊疗和护理，遇到不被尊重和不信任时该怎样与患者沟通，这是沟通技巧障碍产生的焦虑与恐惧。 　　1.3.1 疏导对策 带教老师首先要强调沟通能力的重要性。要站在病人的角度看问题。拉近与病人之间的距离。要注意自己的仪表，着装。使用规范性语言，对患者有礼貌，举止大方，态度热情，语言文明，耐心倾听，对待患者要一视同仁，不要有城乡，富贵和高低之分。具有形象意识，服务意识，品牌意识，进取意识，要注意培养个人的内在素质，养成严谨的工作作风，不管在任何情况下都以病人的生命安全为重，无论自己心里有多委屈，都不要向患者发泄，即使患者气势汹汹，咄咄逼人，伤害到自己的自尊，也能冷静对待，体现“以病人为中心”的人文关怀。 　　1.4 因素分析 护生在学校所学知识是有限的，而医学事业的发展是突飞猛进的，护生在和患者接触时感觉到理论知识不足，对患者病情判断，和患者提出的一些有关健康教育问题不能主动或被动的解答，而产生焦虑和恐惧。 　　1.4.1 疏导对策 带教老师采用一对一的讲解，根据不同病情，以分科的方法，将不同的病人进行分诊。结合各系统的疾病异同点，特征性症状进行健康教育。如婴幼儿腹泻，小儿缺钙，高血压，糖尿病，便秘患者的预防和护理常规，及孕产妇的饮食疗法和孕期保健，高热病人的降温措施，过敏性哮喘的诱发因素等。制作一些常见病多发病的预防，早期诊断，早期治疗措施的宣传图片和资料，悬挂在墙上或贴在宣传栏里，如肺结核，先天性心脏病，老年白内障等。督促护生加强知识积累，了解各种疾病的发生原因，发展条件，治疗和护理过程，促进康复的措施。给她们布置任务，逐个完成，将单个项目结合起来，组成一个完整的病例来讨论，提高她们的自信心。还通过小组学习，互相提问将各个问题讨论分析，相互启发，相互考核各知识点的掌握情况来提高专业知识的水平，督促她们提高知识的综