新生儿抚触对早产儿喂养不耐受及血清胃泌素影响研究.docVIP

新生儿抚触对早产儿喂养不耐受及血清胃泌素影响研究 　　摘要：目的 研究新生儿抚触对早产儿喂养不耐受及血清胃泌素的影响。方法 将符合早产儿喂养不耐受的43例早产儿，随机分为抚触组及对照组。详细记录两组早产儿的奶量、体重、残奶量及抚触前后血清胃泌素的变化。结果 抚触组奶量、体重较前增加，胃潴留较前减少，与对照组比较差异有显著统计学意义（P＜0.01）。抚触组第十天抚触后胃泌素高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 抚触可促进早产儿胃泌素分泌，减少早产儿喂养不耐受的发生。? 　　关键词 新生儿抚触 早产儿 喂养不耐受 胃泌素?? 　　 　　A Study on the Effect of Touch in Preterm infants With Feeding intolerance and Plasma Gastrin.Niu Shi-ping,Yang Chang-kun.Zi bo Meternal and Child Health Institute,Zi bo 255029,Shang Dong,China.?【Abstract】Objective Study on the effect of touch in preterm infants with feeding intoterance and Gastrin.Methods 43 preterm infants with feeding intolerance were selected and randomly divided into experiment group and control group.Milk intaking.Weight.milk remains in stomach and blood serum Gastrin level were recorded every day.Results Daily milk intaking and Weight of experiment group was significantly higher than that of control group(P＜0.01).Milk remains in stomach of experiment group Was significantly fewer than that of control group(P＜0.01).After been touched for 10 days.the plasma Gastrin level of experiment group was higher than that of control group(P＜0.05).Conclusion Touch may help the improvement of feeding intolerance and improve the secretion of plasma gastrin in preterm infants.? 　　【Key words】 Touch;Preterm infants;Feeding intolerance;Gastrin?? 　　 　　随着围生医学技术的迅速发展，早产儿的存活率逐渐提高，而早产儿喂养不耐受问题日益突出，早产儿特别是极低出生体重儿、消化系统发育不健全，对胃肠喂养不耐受，严重阻碍了早产儿出生后的正常体重增长，延长了静脉营养的时间，重者还可致新生儿急性坏死性小肠结肠炎，甚至死亡。合理解决早产儿喂养问题是提高早产儿存活率及生存质量的关键。本研究旨在了解新生儿抚触对早产儿喂养不耐受及血清胃泌素的影响。? 　　 　　1 资料与方法? 　　 　　1.1 研究对象研究对象来源自我科2006年3月至2007年3月收治的早产儿188例，其中有43例喂养不耐受的患儿孕周为28-36周(出生体重900-2485g)没有先天性畸形，严重感染及严重窒息者，研究时病情稳定，没有需要氧供及机械通气，日龄5～15天，随机分为抚触组25例(男12例，女13例)及非抚触对照组(男9例，女9例)。两组在日龄、出生体重、胎龄等围产期方面均无显著性差异（P［1］①频繁呕吐，每天超过3次以上；②奶量不增加或减少，持续3天以上；③胃潴留，潴留大于前次喂养量的1／3；④腹胀；⑤排便不畅。? 　　1.2 研究方法? 　　1.2.1 抚触方法 抚触治疗由我科受强生公司正规培训并取得资格证书的专门护理人员执行，每天两次，相对固定时间(每天上午9:30和下午2：30左右，奶前大约30分分钟），每次15分钟。抚触环境安静，有欢快的儿歌伴奏，除夏季外，均在远红外抢救台或暖箱内操作，温度在30~34℃，湿度在55~60％为宜。?