早期吞咽功能训练促进卒中患者康复应用研究.docVIP

早期吞咽功能训练促进卒中患者康复应用研究 　　【摘要】 目的 探讨早期吞咽功能训练促进卒中患者康复的临床价值和意义。方法 将108例吞咽功能障碍的卒中患者随机分为实验组（52例）和对照组（56例）；实验组予以早期吞咽功能训练；对照组不予接受上述训练；两组患者的其他治疗措施均按照卒中指南进行；半年内观察两组患者发生吸入性肺炎、脱水、营养不良及死亡的情况。结果 实验组吸入性肺炎发生率为15．4%，脱水及营养不良为23．1%，死亡率为13．5%。对照组吸入性肺炎发生率为32．1%，脱水及营养不良为41．1%，死亡率为32．1%。两组比较有显著性差异（P 　　【关键词】早期吞咽功能训练；卒中；康复；死亡率 　　 　　The applied research of early swallowing for promoting apoplexy patients’ recovery 　　 　　MU Yuan-fen.The Seventh People’s Hospital of Shenzhen in Guangdong， Shenzhen 518081,China 　　? 　　【Abstract】 Objective Probe the clinical value and significance of early swallowing for promoting apoplexy patients’ recovery.Methods There are 108 apoplexy participators with swallow barrier divided into experimental group and control group stochastically:52 participators in experimental group accept early swallow training， while 56 participators in control group do not accept it， then other treatment plans are all carried on them according to the apoplexy guide.And we observe the imbedibility pneumonia， dehydration， malnutrition and the mortality rate for two group participators in half a year， and carry on statistics processing.Results In experimental group， there were 8 imbedibility pneumonia participators， account 15．4%， 12 dehydration and malnutrition ones， account 23．1%， 7 people were died， account 13．5%.On the other hand， 17 imbedibility pneumonia participators in control group， account 32．1%， 22 dehydration and malnutrition ones， account 41．1%， 18 people were died， account 32．1%.Comparison differences between the two groups have statistics significance， P[1]。为此，本院从2004年起对部分有吞咽困难的卒中患者进行早期吞咽功能训练，力求降低上述两种并发症的发生率，促进患者康复，进而降低近期死亡率，取得了较好效果，现报道如下。 　　 　　1 资料与方法 　　 　　1．1 对象 本院2004年1月至2007年10月共收治有吞??困难的卒中患者108例，其中脑出血33例，脑梗死75例，男67例，女41例，年龄55~82岁，平均（76±8．2）岁。 　　1．2 方法 　　1．2．1 纳入标准 2004年1月至2007年10月收治的新发卒中患者，均经头部CT或MRI证实，所有患者病程均在24 h内，通过神经系统检查，结合限时饮水实验[2]从中筛选出清醒的有吞咽困难的卒中患者108例，纳入研究对象，排除无吞咽功能障碍者及昏迷者。 　　1．2．2 沟通引导 对患者及其家属进行健康教育，告知早期吞功能训练的目的、方法及意义，取得患者及家属的合作。 　　1．2．3 分组及训练措施