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- 2018-11-26 发布于河南
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业务查房-异位妊娠患者的护理
护理业务查房
科别 妇产科 时间 2012年8月 地点 妇产科护士站
参
加
人
员
主讲人 XXX 内容 异位妊娠患者的护理 一般情况:患者女性,26岁,妊次:4,产次:1+2
主诉:停经50日,腹痛1日
现病史:患者平素月经规则,末次月经2012年7月1日,1天前患者出现下腹部疼痛,不伴阴道流血,肛门坠胀感。遂于我院B超检查示:宫腔内未见确切孕囊,右附件区查见大小约2.0*1.9cm占位。血HCG为288.3mIU/ml,考虑诊断为宫外孕。患者患病以来精神可,食欲、睡眠可,大小便无异常,体重无明显变化,无发热、恶寒及多汗。
既往史:平素健康状况良好,无过敏史,07年曾行剖宫产术,09年“异位妊娠”行左侧输卵管切除术。
3—6天
月经史:13岁---------2012年7月1日
30天
经量不多,周期规则,经期正常,无痛经史,白带正常。结婚年龄岁为初次性生活年龄岁,否认近亲婚配,初娩22岁,剖宫产1次,人流2次,否认葡萄胎,有1次宫外孕史,未避孕。
体格检查:T:36.5 P:80 R:20 BP:110/80。 腹部平坦,见一横形手术瘢痕,下腹轻压痛,无反跳痛,未触及包块。心、肝、脾、肺等脏器未见异常。
辅助检查:B超(2011.9.19)子宫偏大,右侧附件区2.0*1.9cm,血HCG(19/9):288.3Miu/ml.
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