《内科肝硬化护理》课件.pptVIP

肝硬化 学习目标 1、掌握定义及临床表现 2、了解 病因及发病机制 3、熟悉 临床表现、并发症和治疗要点腹水病人的护理措施 定义 是一种或多种病因长期或反复作用，肝脏慢性、进行性、弥漫性损坏而引起的一种常见肝病。 护理评估 病因及发病机制 1.病毒性肝炎 乙肝为主 2.慢性酒精中毒 3.血吸虫 4.药物及化学毒物 5.营养失调 6.循环障碍 7.胆汁淤积 8.其他 临床表现 肝硬化的病程发展比较缓慢，可潜伏3-5年或更长 临床分肝功能代偿期和失代偿期 临床表现（代偿期） 症状：无特异性，也可无症状 体征：肝轻度肿大,质地偏硬,可有轻压痛;脾 轻度肿大 肝功能检查：多正常或轻度异常 临床表现（失代偿期） 肝功能减退 门静脉高压 临床表现（肝功能减退） 全身表现：消瘦、乏力、精神差、皮肤干枯, 肝病面容 消化道症状：腹胀（突出症状）、食欲不振、 厌油、上腹饱胀不适、腹泻、黄疸 出血倾向或贫血 鼻出血、牙龈出血、皮肤紫癜和胃肠出血等倾向 内分泌紊乱 肝脏对雌激素、醛固酮和抗利尿激素的灭活功能减退，故体内雌激素、醛固酮和抗利尿激素增多。男性表现为乳房的发育，女性表现为月经