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第二节小儿营养与喂养
第三章 小儿营养与喂养 每天需要总能量: 1g蛋白产热17;1g脂肪产热38;1g碳水化合物产热17 ☆婴 儿: 420 ̄460kJ/kg (100 ̄110kcal/kg) 每增长3岁:减去42kJ/kg 15 岁: 250 kJ/kg ☆1kcal约等于4.18kj (一)小儿营养需要 小儿对能量的需要 包括五个方面: 常量元素:钾、钠、氯、钙、磷等 分类 微量元素:铁、铜、锌、碘等 需要量及来源 第二节 婴儿喂养 1.初 乳: 产后5天内分泌的乳汁 2.过渡乳:产后6 ̄10天内分泌的乳汁 3.成熟乳:产后第11天 ̄9个月分泌的乳汁 4.晚 乳 :产后10个月以后分泌的乳汁 1.满足营养需要 2.增强抗病能力 3.促进心理发育 4.哺喂经济方便 5.有利母亲健康 1.满足营养需要 2.增强抗病能力 3.促进心理发育 4.哺喂经济方便 5.有利母亲健康 1.满足营养需要 2.增强抗病能力 3.促进心理发育 4.哺喂经济方便 5.有利母亲健康 1.满足营养需要 2.增强抗病能力 3.促进心理发育 4.哺喂经济方便 5.有利母亲健康 1.满足营养需要 2.增强抗病能力 3.促进心理发育 4.哺喂经济方便 5.有利母亲健康 (三)母乳喂养的护理 1.开奶时间:产后半小时内★ 通过吸吮乳头的刺激,促进母亲泌乳素的分泌,使之提早分泌乳汁。 早吸吮是母乳喂养成功的关键措施之一。 3.喂哺方法 ①喂乳前先换尿布、用温开水清洗乳头。 ②哺乳时母亲宜采用端坐位,抱婴儿于斜坐位,每次哺乳时间约15 ̄20分钟。 ③哺乳结束后,将婴儿竖起直抱,头部紧靠母亲肩上,用手掌轻拍背部,以使咽下的空气排出,然后置婴儿于右侧卧位。 (二)人工喂养的护理 1.乳方选择 2.乳量计算 3.喂哺次数 4.喂哺方法 5.注意事项 生后2周内:2:1乳 新生儿 (鲜牛乳2份+水1份) 生后2周后:3:1乳→ 4:1乳 1~2个月:可喂全乳 (1)婴儿配方奶粉摄入量:按使用说明计算 (2)全牛奶摄入量的计算 即计算牛乳、水及糖的需要量 按每日所需总能量和总液量来计算 婴儿每日约需 8%糖牛乳110ml/kg。 3个月婴儿,体重5 kg。计算每日 (1) 需配8%糖牛乳多少量? (2) 8%糖牛乳中需加多少糖? (3) 除牛乳外每日尚需供水多少? (1)需配8%糖牛乳量 110ml/kg × 5kg = 550ml (2)8%糖牛乳中加入糖的量 550ml × 8% = 44g (3)总需水量为 150ml/kg × 5kg = 750ml 另需供水量 750ml-550ml = 200ml (1)婴儿食品选择: 以乳品或乳制品为主 (2)注意调配的浓度和量 (3)要特别重视消毒 (4)母亲亲自喂哺为好 (一)添加目的 (二)添加原则 1.由少到多 2.由稀到稠 3.由细到粗 4.由一种到多种 (三)添加顺序(见表) 1.A.生后2周B.3~4周C.4~6个月D.7~9个月E.10~12个月 1)小儿开始服用维生素D制剂的年龄是 2)小儿开始进食泥状食物的年龄是 3)小儿开始进食末状食物的年龄是 2. 有关母乳初乳的描述,不正确的是 A.为产后4~5天内的乳汁B.脂肪含量少C.蛋白质含量少D.富有微量元素E.富有免疫物质 3. 下列关于母乳性黄疸的说法不正确的是 A.多于生后4~5天出现黄疸B.2~3周达高峰C.血清胆红素大于12mg/dlD.一般情况差E.停喂母乳,黄疸明显下降 4. 牛乳中含有的甲型乳糖,常造成人工喂养儿肠道中过多生长 A.链球菌 B.大肠杆菌 C.双歧杆菌 D.变形杆菌 E.嗜酸杆菌 5. 初乳的特点是 A.分泌量较多B.脂肪含量较多C.免疫球蛋白含量多D.蛋白质含量少E.缺乏矿物质 6. 母乳喂养的优点是 A.含饱和脂肪酸多B.含矿物质多C.含甲型乳糖多D.含酪蛋白多E.免疫物质丰富 7. 母乳与牛奶相比,母乳中 A.蛋白质多B.乳糖少C.矿物质多D.脂肪酶多E.饱和脂肪酸多 8. 正常足月儿可以哺乳
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