胆囊造瘘术及其术后择期胆囊切除探讨.docVIP

胆囊造瘘术及其术后择期胆囊切除探讨 　　[中图分类号]R657 　　[文献标识码]B 　　[文章编号]1005-0019(2009)7-0102-02 　　作者简介:王济海,男,临床医学硕士,主治医师。研究方向:肝胆外科。 　　[摘要]目的:探讨胆囊造瘘术的临床应用价值及其术后择期胆囊切除的合理手术方式。方法:对1990年1月至2008年12月86例胆囊造瘘术后胆囊切除的临床资料进行回顾性分析。结果:所有病例均行手术治疗,无手术死亡和严重并发症,全部病例均治愈。结论:胆囊造瘘术在急性化脓性胆囊炎时应用有一定的临床意义,胆囊造瘘术后择期胆囊切除与急症胆囊切除相比可明显降低并发症和手术死亡率,治疗应根据患者的具体情况和临床医生的经验选择术式,胆囊次全切除术是最后选择。 　　[关键词]胆囊造瘘术;胆囊切除术;胆囊次全切除术 　　 　　胆囊造瘘术的患者除因身体状况不能耐受胆囊切除手术外,均最好于造瘘3月后择期行胆囊切除以除去病灶,防止胆囊再生结石、炎症复发或恶变。作者自1990年1月至2008年12月共收治胆囊造瘘术后接受胆囊切除患者86例,现将有关情况综合探讨分析如下: 　　 　　1临床资料 　　 　　1.1一般资料:本组患者男性26例,女性60例;年龄最小26岁,最大80岁,平均年龄62岁;病程3月至2年,平均6月。入院时仍带有造瘘管者18例,合并胆道感染者9