通络按摩法理论与应用.docVIP

通络按摩法理论与应用 　　摘　要　通络按摩法强调人体解剖结构的重要性。认为在每次的按摩过程中应注意捋顺理直肌肉，并对其附着点进行拨理，结合中医经络学理论，注重全身的调养。通络按摩法是对传统中医按摩理论的继承与创新。 　　关键词　通络按摩法　解剖　经络　相关性　应用 　　 　　通络按摩法是北京体育大学运动解剖学教研室的刘桂华老师在广泛学习前人经验的基础上，博采众长，不断总结、创新，并进行了多年实践后提出的按摩理论。刘桂华老师虚心好学，善于研究，对患者极具同情心，她在紧张的教学工作之余，利用按摩特长积极为病人服务，为运动员服务。实践证明，通络按摩法对运动员的肌肉养护与运动性疲劳的消除，对普通人群的健康保健，对极限运动员的体能恢复，对慢性病、疑难病患者的机能改善与健康恢复均有明显效果。 　　 　　1　通络按摩法的基本理论 　　 　　1．1基本思想 　　1．1．1结构与功能的统一：结构与功能的关系密切相关，结构的改变导致功能的紊乱。人体的每一组织结构都有其固定的位置和特定的结构，伤病的发生根本在于结构的改变，位置的改变。骨伤或筋伤，如骨折、脱位、扭伤、拉伤、挫伤等，均是因为结构、位置的改变。而导致气滞血瘀，经络受阻。临床表现为肿胀、疼痛，功能障碍。“通络”是治疗的最终目的。通过各种手段解除阻碍，纠正这些错位的组织结构使其回位，促进受伤的组织结构的恢复。然后才能达到疏通经络的目的。 　　按摩通过调养全身的气血，促进血液、淋巴循环，改善组织间的代谢过程，以协调各组织、器官的功能，提高机体新陈代谢水平，使组织器官能够得到濡养，加速代谢产物的清除，最终达到修复、改善组织结构的目的。 　　各种原因导致的组织结构位置改变均会引起伤病，通过按摩理、推、捋等手法将其捋顺理直，便可恢复正常的功能活动，疼痛得以缓解或消失。 　　充分发挥按摩疏通经络的功效，通过经络的传导来调节全身，使气血周流，调和而达到机体的阴阳平衡。按摩后当使受术者感到肌肉放松、关节灵活，疲劳消除而精神振奋。长期坚持，则提高机体免疫力，增强机体的抗病能力。 　　1．1．2局部与整体的统一：组成人体的各个局部都是紧密联系、不可分割并互相影响的。局部是整体的组成部分，局部的阻滞必然会影响到人的整体。强调手法的实施应注重局部与整体调节的辩证关系，局部畅通才能实现整体的畅通，而整体的气血运行顺畅又可以给局部带来更多的营养。 　　 　　1．2手法特点 以人体解剖学、人体生理学和中医经络学理论为依据，其主要特点如下： 　　1．2．1按摩的手法都强调从拨理骨面上的肌肉附着点开始。并沿肌肉走行方向梳理肌肉，使肌肉较快地得到放松，改善肌肉的工作状态。 　　1．2．2在神经、血管的走行之处施以适当手法，软化梳理神经、血管的外周环境，改善神经的传导和调节功能，改善血液循环和新陈代谢。 　　1．2．3吸收人体经络学知识，沿14条经络线的分布，找出与人体健康有关的敏感点即经络穴位，并筛选出人体各部位特定功能的“强壮穴”，进行手法点穴，以打开人体内部与外界进行物质、能量、信息：交流的通道，达到除邪、扶正的目的。 　　1．2．4在按摩手法的选择上，采用局部按摩与整体调节相结合，提高按摩效果。在实施手法时，对局部运用手法的同时要兼顾全身，并配以相应的手法，达到表里兼治的目的。 　　 　　2　应用案例 　　 　　通络按摩法在临床应用中被证明是行之有效的，有很多治愈疑难病的成功案例，如甲状腺功能低下、风湿性关节炎等，现举一案例。以反映通络按摩法的基本手法。 　　 　　3　病例 　　 　　某男，椎间盘突出30年、伴严重椎管狭窄。有长期的背、腰、臀以及大腿后部疼痛的病史。多方求治无效。患者行走呈前屈姿势，上下楼梯困难。腰胀、腰部有l紧束感，双下肢麻木、无力、皮肤感觉减退，肌肉明显萎缩。有间歇性跛行。足背伸无力。伸趾无力。复查CT片显示：4～5椎间盘膨出，骨性椎管狭窄(矢状径8～9mm)。 　　分析：当腰椎前弯时，椎管后方的组织拉长和脱出的椎间盘回缩可使椎管狭窄情况减轻，故可见患者行走呈前屈姿势。患者患病30年没有得到有效治疗，腰部以下血液循环不畅，气血温养不足，组织器官得不到充分营养。经络具有“行气血而营阴阳，濡筋骨，利关节”之功效，经络畅通则气血调和，筋骨强劲，关节滑利。故本病用通络按摩法治疗，调节全身，重点在腰。 　　 　　手法治疗： 　　①患者俯卧位，医者立于患者右侧，进行腰部、下肢搓揉。手掌心微虚放置在受术者腰部，从上到下进行快速按摩。边按摩边移动手掌，至下肢皮肤发热且向深处渗透。当下肢皮肤摩擦发热后，加大手法的力量，以掌根为轴带动手掌，自上而下进行顺时针的揉摩，边揉摩边移动手掌。适当增加腰部揉摩时间，注意控制力量。不使用暴力。 　　②拔理下肢部肌肉附