医院视角下的药事管理PPT.ppt

药事管理与药物治疗学委员会 2011年1月30日修订公布《医疗机构药事管理规定》 “药事管理委员会”→“药事管理与药物治疗学委员会”更宜称：“药事管理与治疗学委员会” 强调“药事管理组织”职责，重申了其基本任务是促进合理用药 （Pharmaceutical Administration and Therapeutics Committee，PATC） 药事管理委员会 医院药事管理是指医院内以服务病人为中心，临床药学为基础，促进临床科学、合理用药的药学技术服务和相关的药品管理工作。 药品管理关系到病人生命健康 药事管理也影响医院经济效益。据WHO调查，全球大约有1／3的患者死于用药不当。在第三世界国家住院病人中有10％～20％的人发生过药物不良反应。我国上海市调查，住院病历中的不合理用药占34．1％。由此可见，药物使用管理不严 药事管理委员会 《医疗机构药事管理暂行规定》第六条规定：“二级以上的医院应成立药事管理委员会，其他医疗机构可成立药事管理组。药事管理委员会（组）监督、指导本机构科学管理药品和合理用药。” 在我国，不同医院的药事管理机构在医院内的角色作用和促进合理用药方面的能力差异很大，许多医院的药事管理机构并没有发挥良好的作用 医院促进合理用药的组织 1998年以来，WHO一直致力于推广建立药物与治疗学委员会，2003年出版了《Drug and Therapeutics Committee》手册 合理用药组织名称 中国：药事管理委员会 WHO:药物与治疗学委员会 任务与功能 《医疗机构药事管理暂行规定》 WHO《Drug and Therapeutics Committee》 2007年中国医院协会药事管理专业委员会翻译《Drug and Therapeutics Committee》手册 药物与治疗学委员会实践指南 药物与治疗学委员会 药物与治疗学委员会 Drug and Therapeutics Committee 发展中国家，医院内不合理用药已经成为严重问题，而关于如何改善这种状况的经验不多 1997年在泰国举行的《第一届改善用药国际大会（ICIUM）》提出一些建议，其中之一就是从建立医院《药物与治疗学委员会》着手，通过DTC促进合理用药，这个建议源于发达国家的成功经验。 发达国家多数医院有职能完善的DTC 美国、欧洲、澳大利亚 药物与治疗学委员会的总体目标 确保药物最有效地使用 通过 使处方者获悉某些知识的教育策略 指导处方者的管理策略 限制处方者的法规策略 达到合理用药的目的 药事管理委员会(组)的职责 (一)认真贯彻执行《药品管理法》。按照《药品管理法》等有关法律、法规制定本机构有关药事管理工作的规章制度并监督实施； ??? (二)确定本机构用药目录和处方手册；??? (三)审核本机构拟购入药品的品种、规格、剂型等，审核申报配制新制剂及新药上市后临床观察的申请；? (四)建立新药引进评审制度，制定本机构新药引进规则，建立评审专家库组成评委，负责对新药引进的评审工作；?? (五)定期分析本机构药物使用情况，组织专家评价本机构所用药物的临床疗效与安全性，提出淘汰药品品种意见； (六)组织检查毒、麻、精神及放射性等药品的使用和管理情况，发现问题及时纠正；?? (七)组织药学教育、培训和监督、指导本机构临床各科室合理用药。 药事管理与药物治疗学委员会（组）的职责 （一）贯彻执行医疗卫生及药事管理等有关法律、法规、规章。审核制定本机构药事管理和药学工作规章制度，并监督实施； （二）制定本机构药品处方集和基本用药供应目录； （三）推动药物治疗相关临床诊疗指南和药物临床应用指导原则的制定与实施，监测、评估本机构药物使用情况，提出干预和改进措施，指导临床合理用药； （四）分析、评估用药风险和药品不良反应、药品损害事件，提供咨询与指导； （五）建立药品遴选制度，审核本机构临床科室申请的新购入药品、调整药品品种或者供应企业和申报医院制剂等事宜； （六）监督、指导麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品及放射性药品的临床使用与规范化管理； （七）对医务人员进行有关药事管理法律法规、规章制度和合理用药知识教育培训；向公众宣传安全用药知识。 《医疗机构药事管理规定》 第一章　总则 第二条 本规定所称医疗机构药事管理，是指医疗机构以病人为中心，以临床药学为基础，对临床用药全过程进行有效的组织实施与管理，促进临床科学、合理用药的药学技术服务和相关的药品管理工作 第四条 医疗机构药事管理和药学工作是医疗工作的重要组成部分。医疗机构应当根据本规定设置药事管理组织和药学部门。 《医疗机构药事管理规定》 第二章　组织机构 第七条 二级以上医院应当设立药事管理与药物治疗学委员会；其他医疗机构应当成立药事管理与药物治疗学组 二级以上医