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  • 2018-06-07 发布于江苏
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9.淋巴结 可无痛性淋巴结肿大,病理活检 坏死性淋巴结炎 10.血液系统 正色素正细胞性贫血。免疫性溶 血性贫血、血小板减少性紫癜 (三)辅助检查 1.一般检查 贫血,50%白细胞减少,1/3血小板 减少,血沉增快。尿中可有蛋白、红细 胞、管型等。 2.免疫学检查 (1)抗核抗体(ANA) 95%阳性,特异性 低 (2)抗双链DNA抗体 阳性率60%, 特异性高达95%。 (3)抗Sm抗体 阳性率20~30%, 特异性高达99% (4)抗磷脂抗 阳性率50%,阳性者 易发生血栓、习惯流产、血小板 减少。 3.补体 CH50(总补体)C3、C4、 降低,有助于诊断,并提示活动 4.肾穿刺活组织检查和皮肤狼疮 带试验。 诊断要点 我国风湿病学会建议采取标准: ①蝶形红斑或盘状红斑 ②日光过敏 ③口腔溃疡 ④非畸形性关节炎或关节痛 ⑤浆膜炎胸膜炎或心包炎) ⑥肾炎(蛋白尿或血尿或管型尿) ⑦神经系统损伤(抽搐或精神症状) ⑧血象异常(白细胞4×109/L或血小板80×109/L)或溶血性贫血 ⑨狼疮细胞或抗双链DNA抗体阳性; ⑩抗Sm抗体阳性 ⑾抗核抗体阳性 ⑿狼疮带试验阳性

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