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影像诊断 （山医）呼吸 15
第十六节 胸 部 外 伤 肋骨多发骨折 二、外伤性气胸和液气胸 临床 影像学表现 气胸和液气胸 胸壁、纵隔气肿 其他胸部创伤的表现 三、肺挫裂伤和血肿 临床与病理 肺内渗出、组织裂伤、囊肿或血肿形成 影像学表现 1、X线 ①肺纹理模糊 ②肺内渗出性病灶 ③外伤性囊肿，可见液气平 ④血肿，为球形或不规则形密度增高影 ⑤胸壁外伤的其他表现 2、CT 更容易显示肺部的病理变化 四、气管和支气管的裂伤 X线表现 多发生于隆突附近，多在隆突下1~2cm处 轻者可仅有胸壁外伤的表现，如骨折、皮下或纵隔气肿 重者继发性肺不张，不张的肺组织随重力作用坠至胸腔的底部 CT 多层螺旋CT扫描后支气管树重建，更有利于病变的显示 * * 膈麻痹 膈膨升 膈肌病变 膈疝 慢性肺炎 艾滋病的肺部感染 肺寄生虫病 ②其他胸部外伤的征象：气胸和液气胸、皮下气肿和纵隔气肿、肺损伤等 2、CT 尤其适合同时观察胸膜、肺和纵隔有无损伤及其类型和程度 对于肋骨骨折，多层螺旋CT加重建，可以更清楚和准确的显示 胸骨骨折 一般不多见。可以是裂纹骨折，也可是粉碎骨折。X线和CT可用于骨折的诊断 肺出血
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