肺结核护理学院医学.pptVIP

表1 常用抗结核药物成人剂量和主要不良反应 视神经炎 RNA合成 0.75～1.0﹡﹡ E，EMB 乙胺丁醇 胃肠不适，肝功能损害， 高尿酸血症，关节痛 吡嗪酸抑菌 1.5～-2.0 Z，PZA 吡嗪酰胺 听力障碍，眩晕，肾功能损害 蛋白合成 0.75～1.0? S，SM 链霉素 肝功能损害，过敏反应 mRNA合成 0.45～0.6﹡ R，RFP 利福平 周围神经炎，偶有肝功能损害 DNA合成 0.3 H，INH 异烟肼 主要不良反应 制菌作用机制 每日剂量（g） 缩写 药名 注：﹡体重50kg用0.45，?50kg用0.6；S和Z用量亦按体重调节； ?老年人每次0.75g；﹡﹡前2月25mg/kg；其后减至15mg/kg (四) 治疗对象： 菌阳或获病理证据的必治。 X–线示活动病灶。 (五) 化疗方法： 两阶段疗法： 强化阶段：前2月，每日用药。 巩固阶段：续至全程，每日或间隙用药。 (六) 化疗方案选择： 杀菌药物与结核菌的代谢状态： 病灶中的结核菌,根据生长速度不同分四群。 结菌生长速度 慢 快 B细胞内菌(酸) Z、R A 不断繁殖