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气胸 液气胸 气胸 （十）胸膜肥厚、粘连、钙化 肋膈角：模糊、变钝 膈顶：幕状粘连 叶间裂：粗线条状增厚 大量胸膜增厚：片状高密度影、胸廓蹋陷、肋间隙狭窄、横膈上升、纵隔移位 胸膜肥厚 胸膜肥厚钙化 * * “认识正常，发现异常”就是要求我们应用解剖学、生理学、病理学和临床医学的基础知识，判定是正常结构还是病理影像，并通过影像特点解释其形态学的病理意义，推测其病理意义。 “结合临床”就是将X线所见密切结合临床病史、症状、体征及其他各种检查结果，在这一点上应注意两点：一方面要防止以影论影，忽视临床表现，另一方面要防止牵强附会，失去X线检查的客观性。 * 否则，容易被某一注目病变阴影所吸引，忽略了更有诊断意义的其他征象。 * 正常胸部X线表现 一、胸廓 软组织 骨骼：肋骨、肩胛骨、锁骨、胸骨、胸椎 二、纵膈 三、膈肌 四、胸膜 五、气管 支气管 六、肺 肺野 肺门及肺纹理 肺叶肺段和肺小叶 肺炎 肺肿瘤 片状影 肿块 密度减低 密度增高 一侧性肺不张 大量胸腔积液 1. 肺过度充气与肺气肿： 肺过度充气指肺泡过渡膨胀的状态，严重时可有肺泡壁破坏。 ① 局限性阻塞性肺过度充气 ② 代偿性肺过度充气 ③ 弥漫性阻塞性肺气肿 （一）支气管阻塞性表现 弥漫性