肺心病1 1课件.pptVIP

慢性肺源性心脏病[chronic pulmonary heart disease ] 是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常，产生肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，使右心肥厚、扩张、伴或不伴右心衰竭的心脏病 。 流行病学 是常见病、我国的患病率为4‰ 占住院心脏病的46-39% 患病率有地区差异东北、西北、华北地区南方；农村城市 吸烟者的患病率不吸烟者 男女无差别、随着年龄的增高而增加 冬春季节、气候变化诱发或加重 病因 支气管-肺疾患： 慢阻肺、支气管哮喘、 支气管扩张、 重症结核、慢性弥漫性肺 间质纤维化、尘肺等。 胸廓运动障碍性疾病：脊椎病变、胸膜病变及胸廓成形术、神经肌肉病变等。 肺血管疾病：过敏性肉芽肿、广泛或反复发生的肺小动脉栓塞及肺小动脉炎、原发性肺动脉高压。 其他：先天口咽畸形，呼吸睡眠暂停综合症。 发病机制 肺血管阻力增加 血容量增多 肺动脉血管的结构重构 血液粘稠增加 ? ? 肺动脉高压形成 ? 右心室肥大、 右心室扩大、右心室功能衰竭 发病机