股骨颈骨折的围手术期护理课件.pptVIP

8月疾病查房 姓名 董玲娣 性别 女 年龄 78 职业 退休 婚姻 已婚 发病节气 大暑后 现病史 患者6小时前行走时不慎跌倒，左髋着地，当即致左髋肿痛，下肢活动受限不明显，无昏迷，无大小便失禁，未处理，休息2小时后左髋肿痛加剧，下肢活动受限明显，来院就诊，于7月31日收住入院 ，BP：180/82 诊断：左股骨颈骨折 骨质疏松 高血压 既往史： 高血压30余年 最高200/98 自服硝苯地平，曲克卢丁片，发现血糖偏高数年 ，未经重视及治疗 否认 药物过敏 输血史 个人史： 出生生长原籍 否认疫水疫源接触史 异地居留史 婚育史 适龄结婚 育四子 均体健 家族史 父母兄弟姐妹均过世 否认家族性遗传史 传染病史 专科检查 左髋轻度屈曲 左下肢外旋短缩畸形，腹股三角区压痛明显，左股骨大转子扣痛，左髋伸屈，外展，内收均受限，活动时左髋疼痛加剧，左下肢短缩1C M,跟掌试验阳性 拍片 左股骨颈骨折 头颈型 部分移位 心超：主动脉轻度返流 左室顺应性下降 B超：脂肪肝 右肝内钙化斑 胸片：右上肺感染 生化：葡萄糖 ：8.72 钾：3.15 术前HIV：TPPA＋ 治疗经过 入院后：左下肢3KG皮肤牵引 丁字鞋 二级护理 低盐低脂糖尿病饮食 测空腹及三餐后2小时血糖 监测血压 密盖息皮下注射 1/8静脉补钾3 口服补钾 1 复查血钾：3