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o增强肌力和耐力的训练指导-田卉课件
3)重锤滑车抗阻力主动运动: 此方法用重锤做阻力,用滑车改变牵引方向,牵引方向与肢体成90度直角,肌肉可发挥最大力量。 运动时速度不宜过快,肌肉收缩到极限后可停2-3秒,向心性、离心性收缩动作均需缓慢进行。 4)弹簧抗阻力主动运动: 用弹簧的弹性做阻力 5)摩擦阻力抗阻力主动运动: 摩擦阻力难以控制,不稳定,不便于数字表示,易磨损,不是抗阻运动的重要工具。 6)水中抗阻力主动运动: 利用浮力可协助运动,对抗浮力的运动就是抗阻运动。可在四肢末端栓上浮子,再向下方运动。 4、等长运动: (1)定义:肌肉收缩时,无肌肉缩短或关节运动。虽然肌肉没有做功(功=力×距离),但肌肉能产生相当大的张力,因此能增加力量。 (3)方法:1) 徒手等长运动:根据肌力恢复程度,从2级到5级都可做等长收缩。 2)肌肉固定练习:适用石膏固定中,肌肉收缩时不引起任何关节的运动。 3)利用器具:墙壁、地板、肋木、床等各种固定不动的器械和物品。 四、训练时的注意事项: 1、选择适当的训练方法:根据功能的需要和训练的可能性,采用的负荷量、肌肉收缩的类型、动作进行速度、重复次数要适当。 (1)增强肌力训练的目的:加强的瞬间爆发力还是肌肉的耐久力,维持原肌力还是增加肌力? (2)肌力恢复的现有程度: (3)关节活动是否受限,如,肌腱手术后、缝合术后、骨折后、石膏固定中等。 (4)有无疼痛,姿势与体位是否受限。 (5)肌肉收缩的运动形式的区别。 2、地点的选择:肌力增强训练在任何地点都可进行,病室、走廊都可持拐杖步行或坐轮椅练习 3、阻力的施加与调整:增强肌力训练关键点之一是阻力的施加及调整是否得当。 (1)部位:阻力通常加在需要增强肌力的肌肉远端附着部位。 (2)方向:阻力的方向总是与肌肉收缩使关节发生运动的方向相反。 (3)强度:每次施加的阻力应平稳,非跳动性。 (4)降低阻力或改变施加阻力的部位:患者不能完成全范围的关节活动;加阻力的部位疼痛;肌肉出现震颤;出现替代或代偿性运动。 4、运动量:原则是第二天不感到疲劳和疼痛。 5、固定:固定主要作用肌的起点,可用手、沙袋、带子等固定。 6、姿势、体位:取适于运动的姿势与体位,能防止代偿性运动的体位。 7、对患者讲解和鼓励: 8、代偿运动:在增强肌力阶段不准许代偿动作。 9、正确详细的记录: 10?、 注意心血管反应: 如,屈髋动作,髂腰肌、股四头肌肌力弱时,缝匠肌可代偿,并能使大腿外展、外旋,防止办法是控制大腿外展外旋,从正前方屈髋(图3-7)。 如,髋外展动作:臀中肌肌力弱时,腰大肌、髂肌能代偿,且同时引起大腿外旋,可使大腿置内外旋的中间外展(图3-8)。 10?、 注意心血管反应:等长抗阻力运动,特别是抗较大阻力时,具有明显的升压反应,加之等长运动伴有闭气,对心血管造成额外负荷。因此,有高血压、冠心病或其他心血管疾病者应禁忌在等长抗阻运动时,过分用力或闭气。 5、利用器械进行的肌力增强训练方法: (1)垫上肌力增强训练方法 (2)轮椅上肌力增强训练方法 (3)平衡杠上肌力增强的训练方法 谢谢! 人有了知识,就会具备各种分析能力, 明辨是非的能力。 所以我们要勤恳读书,广泛阅读, 古人说“书中自有黄金屋。 ”通过阅读科技书籍,我们能丰富知识, 培养逻辑思维能力; 通过阅读文学作品,我们能提高文学鉴赏水平, 培养文学情趣; 通过阅读报刊,我们能增长见识,扩大自己的知识面。 有许多书籍还能培养我们的道德情操, 给我们巨大的精神力量, 鼓舞我们前进。 * * 增强肌力及耐力的训练 指导 康复科 田卉 一、概念: 1、定义 (1)肌力:是指肌肉收缩时所能施出的最 大力量。 (2)耐力:是指肌肉持续进行某项特定任 务的能力。 增强肌力和增强耐力的训练有不少共同之处,可统称为力量练习。 2、力量练习适用的范围——肌肉萎缩无力 (1)因伤病固定肢体、长期卧床活动少所致的肌肉废用性萎缩 (2)骨关节、周围神经病损所致的肌肉软弱或轻瘫, 二、基本原理: 1、增强肌力和肌肉耐力的目的: (1)增强最大肌力的瞬间爆发力。 (2)增强肌肉的耐久力。 2、肌肉收缩的形式: (1)等长收缩 (2)等张收缩 (1)等长收缩: 1)定义:肌肉收缩时,肌肉起
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