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健康教育对维持性血透患者遵医行为分析 　　【中图分类号】R459.5 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2012)06－0409－01 　　【摘要】 目的：探讨健康教育对维持性血液透析治疗患者遵医行为的影响。方法：将119例维持性血液透析治疗的病人随机分为观察组、对照组，对观察组进行常规的护理基础上增加健康教育干预，观察并评估其遵医行为，统计分析其健康教育效果。结果：观察组遵医行为高于对照组。结论：通过健康教育能显著提高患者的遵医行为，减少并发症，提高生存质量。 　　【关键词】 血液透析；健康教育；遵医行为 　　The Effect of Health Education on Compliant Behaviors of Patients in Maintenance Hemodialysis 　　Zou Chang-Cui，Zhao Xue-zhen,YE Yu-hui, etc. / PeKing University university Shenzhen hospital 　　【Abstract】Objectives To investigate the effect of health education on compliant behaviors of patients in Maintenance hemodialysis. Methods One hundred and nineteen patients in Maintenance hemodialysis would be randomly divided into observation group and control group, psychological care and health education would be provided at the meantime. Nursing intervention would be given to the observation group. Evaluation of the behaviors would be conducted after 3 months. Results The percentage of compliant behaviors in observation group was higher than that of the control group. Conclusions Health education can immensely promote patients compliant behaviors so as to reduce complications and improve the quality of their life. 　　【Key Words】hemodialysis; health education; compliant behaviors 　　遵医行为是指患者的行为与临床医嘱的符合程度。遵医行为分为两类：第一类是患者对医疗措施的遵从；第二类是对相关疾病健康教育、行为指导及避免危险因素等预防措施的遵从。制定具有针对性的护理健康教育干预措施，提高患者心理健康水平，增加维持性血液透析治疗患者对疾病的认知，改变原有的生活习惯，加强自我管理，提高其遵医行为，增强其生存质量。 　　1 对象和方法 　　1.1 维持性透析治疗半年以上的透析病人119例（年龄18-50岁之间，按随机分组原则分为实验组(给予护理干预措施)和对照组（保持现有的护理措施不变），对病人进行护理干预措施实施。 　　1.2 观察内容包括：患者对血透治疗的认知，按时遵医嘱透析治疗，服药、饮食管理、体重控制、血压、生活习惯的改变。 　　1.3 护理措施及相关健康教育 　　1.3.1 提高医护人员的管理水平和医疗技术操作技能，减少治疗护理上的失误。增强病人的信任感和安全感，减少病人躯体的不适。 　　1.3.2 心理护理 　　理解他们心中的焦虑和恐惧，耐心听取他们的倾诉，减轻其心理压力和对病人角色的不适应。增强自我管理能力，适应与其相适应的生活方式。积极复归社会和参加工作，消除寂寞和孤独，提高患者的生活兴趣和存在价值感。 　　1.3.3 血液透析相关健康教育 　　1.3.3 积极控制原发病的进展，维护及改善各系统机能，预防心脑血管等严重并发症的出现。病人要认真填写并随身携带血透病人专用的救命卡，以备在发生紧急情况时，得到及时救助。 　　1.3.4 血透患者血管通路的保护 　　血管通路（内瘘、半永久性留置导管）是血透病人的生命线，造瘘肢体要注意保护，避免扭曲、挤压、过度负重、穿刺及测量血压等，防止内瘘出血、闭塞失去功能。 　　留置导管病人，注意留置导管部位的保