大黄对高血压脑出血术后患者血清补体C3C4影响.docVIP

大黄对高血压脑出血术后患者血清补体C3C4影响 　　 摘要:目的 探讨大黄对高血压脑出血(HICH)开颅血肿清除术后患者血清补体C3、C4含量的影响。方法 按随机对照方法将40例HICH开颅血肿清除术后患者分为两组。术后4 d开始对照组给予西医常规治疗；治疗组在西医常规治疗基础上加用生大黄粉5 g～10 g加入温开水40 mL溶解后，口服或鼻饲（2~3）次/日。于术后7 d、14 d免疫透射比浊法测量，比较两组血清补体C3、C4含量。结果 治疗组治疗后7 d、14 d时血清补体C3含量（1.36±0.30) g/L、(1.20±0.26） g/L，C4含量（0.31±0.07) g/L、（0.28±0.03) g/L，低于对照组（P＜0.05)。结论 大黄可显著降低HICH术后患者血清补体C3、C4含量。 　　 关键词：大黄；高血压脑出血；补体C3；补体C4 　　 中图分类号：R743.2 R289.5 文献标识码：B 文章编号：1672 　　________________________________________ 　　1349（2011）09 　　________________________________________ 　　1075 　　________________________________________ 　　02 　　Effect of Rhubarb on Serum Complement 3 and 4 in patients with Hypertensive Intracerebral Hemorrhage 　　Fang Yongjun，Hu Yali，Zhang Yi，et al 　　Department of Neurosurgery，Shaanxi University of Traditional Chinese Medicine(Xianyang 712020) 　　 Abstract：Objective To investigate the effect of rhubarb on serum complement 3（C3） and complement 4（C4） levels in patients(pts) with hypertensive intracerebral hemorrhage(HICH) after operation.Methods Forty pts with HICH after operation were randomly divided into two groups:Control group treated with western routine treatment and treatment group treated with western routine treatment and rhubarb.The content of serum C3 and C4 were tested and compared at the 7th day and the 14th day.ResultsThe content of serum C3 and C4 in treatment group were obviously lower than that of control group(P 　　________________________________________ 　　α（TNF 　　________________________________________ 　　α）、白介素 　　________________________________________ 　　1β（IL 　　________________________________________ 　　1β）等的合成，可使血浆外渗，造成组织水肿。C3b、C4b 能够在细胞表面附着并与多数巨噬细胞相耦联，起调理作用，促进巨噬细胞的吞噬，造成细胞的损伤，影响细胞的正常功能。可见补体与另一严重影响HICH术后患者预后的因素炎症反应有着密不可分的联系,两者协同共同作用造成脑组织的损伤。 　　 大黄用于中风病历史悠久，现代医学研究证实大黄具有抗炎、免疫抑制、清除氧自由基、止血、抗感染、保护肾功、泻下等药理作用［9］。张京玲等［10］研究发现,大黄能通过抑制机体的免疫反应而避免过强的免疫反应给机体带来的损伤。本研究中HICH患者接受开颅血肿清除术3 d后，临床上常开始鼻饲、经口进饮食，此时将大黄用于患者，在用药3 d后，两组血清C3含量比较无统计学意义,两组血清C4含量比较有统计学意义,但随着用药时间延长，