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打好带癌生存持久战 　　提起癌症，我们很自然地就能联想到死亡，即使是在医疗技术已经很发达的今天。为什么有些人偏偏会得了癌症呢？ 　　一个成年人全身约有一千多万亿个细胞组成，细胞也有新生、老化、衰亡和不断更新的过程。人体每天有300～400万个细胞衰老死亡，代之以相等数量的新生细胞。细胞新生严格受控于遗传基因，生成形态和功能与上一代完全一致的细胞，保障人体的结构和机能不变。当人体受到内外致癌因素作用时，细胞的遗传基因就可能受到损伤被改变，这些变异了的遗传基因就会复制出在形态、功能上与上一代完全不同的细胞。这些变异了的细胞不受机体约束无限制地增殖，疯狂地争夺机体营养，不惜破坏机体结构，大量制造代谢有害物质，严重危害人体的健康和生命，这种“反叛细胞”就是癌细胞，它所致的疾病就是癌症。 　　可以这样说，人人体内都有癌症遗传基因，人人每天都在接触致癌物质，人人都受到癌症威胁。每年的2月4日是世界抗癌日。在今年的世界抗癌日来临之际，本刊特别邀请了山西省肿瘤医院的三位专家，他们将为您讲解什么样的人容易得癌症？他们会告诉您，得了癌症后，我们应怎样打好带癌生存的持久战。 　　李耀平 主任医师，现任山西省肿瘤医院院长，山西省肿瘤研究所所长，院党委副书记。擅长结直肠癌根治术及扩大根治术，尤其是直肠癌的各种保肛、保功能术式。近年来，发表科研论文10篇，其中SCI收录杂志文章3篇，国家级杂志文章9篇。目前承担2项山西省自然基金项目，一项院所科研课题“进展期和转移性结直肠癌新辅助治疗的临床研究”。荣获2010年全国医药卫生系统先进个人、2010年度山西省记功表彰先进个人二等功、2010年度第七届“山西省青年科技奖”，并获得“青年医学专家”称号、2011年度山西省科技进步奖三等奖、2012年度中国抗癌协会先进工作者、第二批山西中年名医称号。 　　具有较高患癌风险的人群 　　年龄 3～6岁儿童肿瘤高发，20岁以后每增加10岁患癌率上升2.7倍，40～60岁为患癌高峰。 　　性别 除女性特有癌外，男性多于女性。 　　遗传 与癌症患者有血缘关系的人有更高患癌风险，临床上偶然可见高癌家族现象。如母亲患过乳癌，其女患癌风险高3倍，母亲绝经前患双侧乳癌，其女患癌风险高8～9倍。 　　区域 我国北方上消化道癌发病较高，东南沿海及江南肝癌发病较高，两广鼻咽癌发病较高。 　　不良嗜好 吸烟指数达600（每天吸烟支数×吸烟年数）者患肺癌的风险高25倍；饮高度酒者上消化道癌多发（酒精本身并无致癌性，是酒精对内脏损伤引起的慢性炎症导致癌变）。 　　生活习惯和态度 大便每天少于一次者肠癌发病率升高，性乱性频者宫颈癌发病率升高，不生育或生育后不哺乳者乳癌发病率升高。 　　肥胖 肠癌、子宫内膜癌、乳腺癌发病率较高。 　　癌前病变 口腔、消化道、外阴阴道粘膜白斑、慢性炎症病理报告异型增生或不典型增生巴氏三级、萎缩性胃炎、宫颈息肉、肠道多发性息肉、乳腺囊性增生等等极易转变为癌，称之为癌前病变。 　　病毒感染 鼻咽癌发病与EB病毒感染有关；肝癌发病与乙肝病毒感染有关；宫颈癌发病与疱疹病毒感染有关；恶性淋巴瘤发病与病毒感染有关。 　　慢性疾病 慢性肝炎、肝硬化、乙型肝炎5年以上患肝癌的风险较高，长期不愈合的溃疡癌变率很高。 　　性格因素 性格孤僻、内向、自卑的人比性格开朗、乐观、自信的人癌发病率高；离婚、丧偶、家庭不和睦、受过精神创伤的人癌症发病率也会升高。 　　检查癌症的方法 　　不同部位的癌症，检查的方法有所不同，但总的来说不外乎如下这些方法： 　　详细询问病史：包括生活史、不良生活习惯和嗜好，尽可能发现癌症的蛛丝马迹，预测癌症可能发生的部位，为进一步检查开拓思路； 　　实验室检查：通过临床检验、生化检验、器官功能检验、肿瘤标记物检验，可以为癌症诊断提供必要依据； 　　物理检查：通过X线透视、摄片、造影、B超显像、内腔镜检查、同位素扫描、CT、核磁共振等检查，可以为癌症的诊断提供比较明确的依据； 　　细胞学和病理学检查：对发现的可疑病灶进行细针穿刺或切取活体组织进行细胞学或病理学检查，就能作出最具有权威性的是癌或非癌的明确诊断。 　　治疗癌症有哪些方法 　　李耀平院长介绍说：癌症自古有之，历代医家作过不懈探索，但成效甚微。直到近百年随着解剖学、病理学、生物化学的发展，人们对癌症才有了比较全面深刻的认识，治疗方面才取得比较重大的进展。目前，治疗癌症的方法层出不穷、日新月异、林林总总，归纳起来有如下几个方面： 　　手术治疗 是治疗早中期癌症的首选方法，通过根治手术彻底切除癌瘤及其转移病灶，有望达到根治目的。对晚期癌症病人也可通过手术治疗，在减少癌细胞总量、控制出血、解除梗阻、缓解疼痛，稳定病情、提高生活质量、延长生存期等方面取得一定积极效果。