中医基础理论课件体格气质现代研究PPT.pptVIP

中医体质学说对临床的指导意义 一、体质的概念和内涵 体质---人体禀赋于先天、受后天多种因素影响，表现出来的形态、生理机能相对稳定的固有个体特性，并表现为与心理性格的相关性。 人格--是人群中的个体在某种环境中形成的气质、能力、性格等心理机能的特征。 体质和人格构成人的有机整体。 研究体质的形成、分类、以及体质与疾病发生、发展、诊断、治疗的关系的理论，称为(人格)体质学说。 二、体质的形成 1.遗传及胎养：体质形成的基础。 2.性别：女属阴，以血为本；男属阳，以精气为本。 3.饮食：脾胃化生功能是影响体质的重要因素， 长期饮食偏嗜会致体质失衡。 4.药物：药物可调整失调的体质，也可导致体质失衡。 5.环境：（1）自然环境（2）社会环境。 6．年龄：不同年龄段有不同的生理(体质)特点。 7．锻炼：可以增强体质。 8．疾病：可损伤正气而改变体质。 学者观点：体质过程论；体质是一种按时相展开的生命过程。 心身构成论：体质是特定躯体素质与一定心理素质的综合体。 环境制约论：环境对体质的形成与发展始终起着重要的制约作用。 遗传决定论：遗传是决定体质形成和发展的主要内在因素。 三、体质的分型 《内经》首先提出了较全面的体质分型，是中医体质学说的起源。 分类特点：贯穿着阴阳五行学说的思想；体现了整体恒动观。 现代中医对体质的研究分类：多参照中医临床辨证的实践经验为依据，以综合性指标进行分类。 在具体操作上基本上离不开阴、阳、气、血、津液的虚实纳归，或加入脏腑内涵。 本质上是一种体质病理上的分类法。 四、体质与病机 1.体质与病因及发病 (1)体质与正气关系密切--作为发病内因的正气的状态，多取决于机体的体质状况。 (2)个体体质的特殊性表现--对某些病邪的易罹性，以及发病的倾向上。 (3)某些先天性和遗传性疾病的发生发展--体质起着很重要作用 2.体质与证型及转归 体质因素对于既病后疾病的证型及转归有着重大的意义。 机理：病邪从化 “从化”一般规律是：素体阴虚阳亢，邪侵多从热化；素体阳虚阴盛，多从寒化；素体阴阳俱虚，易从虚化或热化，寒化；素体津亏血耗者，易从燥化热化；气虚寒湿偏盛者，易从湿化寒化。 （1）质与邪性同类--则质助邪，加剧病势的发展。 （2）质与邪性相反--若邪势胜于质性，则质性可抵消或阻抑邪势发展，减轻病情， 若质性压倒邪性，则“从化”。 （3）质与邪异类而不相反--则质、邪并存，或各自发挥其病理作用，或相互结合为病，常导致病情复杂化和顽固化。 “同病异证”“异病同证”的产生机制，很大程度上是因为同病异质，异病同质。  五、体质与诊断 据质辨证，就是要据质求因，据质定性，据质明位，据质审势。 六、体质与治疗 1.治病求本，本于体质 疾病“质化”的基础，就是体质。治病求本，即本乎体质。 2.因质施治 体质特点 年龄长幼 男女之别 生活条件 地区差异.