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县(市)换发《道路运输经营许可证》登记表
县(市)换发《道路运输经营许可证》登记表
经营业户名称(盖章) 法人代表 经济性质 经营地址 电 话 联系人 道路运输经营许可证 客 车 自有营运客车 辆,其中
高级客车 辆,中级客车 辆,普通客车 辆,
小轿车 辆,摩托车 辆。 货 车 自有营运货车 辆,其中:重型载货车(8吨以上) 辆,
大型载货车(4吨以上8吨以下) 辆,
中型载货车(2吨以上4吨以下) 辆,
小型载货车(2吨以下) 辆,罐车 辆,集装箱车 辆,
大件运输车 辆,冷藏保鲜车 辆,厢式货拒车 辆,
牵引车 辆,挂车 辆,其他货车 辆。 设施设备 设施条件:
设备条件:
环保条件:
从业人员 职工总数 人,其中:
管理人员 人,维修人员 人,质量检验员 人,
教 练 员 人,驾 驶 员 人,其他人员 人。 客 运
经营范围 县内班车客运 □ 县内包车客运 □ 县内公交客运 □
县内出租客运 □ 货 运
经营范围 普通货运 □ 大型物件运输(类别: )
货物专用运输(项目: ) 站 场
经营范围 客运站经营 □
货运站(场)经营:仓储 □ 保管 □ 配载 □
信息服务 □ 装卸 □ 理货 □ 机动车
维修经营 一类机动车维修(项目: )
二类机动车维修(项目: )
三类机动车维修(项目: )
其他机动车维修 □ 一类摩托车维修 □ 二类摩托车维修□ 机动车
驾驶员培
训经营 普通机动车驾驶员培训:一级 □ 二级 □ 三级 □
道路运输驾驶员从业资格培训:客货运输□ 危货运输□
机动车驾驶员培训教练场经营□ 审核意见 经办人:
负责人:
县(市)运管机构(盖章)
年 月 日 说明:1、属于个体业户的,应在经营业户名称栏内填写姓名和身份证号码,并提供身份证原件和复印件。
2、本表必须如实填写,在经营项目栏内对已许可的项目打√或如实填写类别项目,对未经许可的项目全部打×,本表涂改无效,填表人对所填内容承担法律责任。
3、本表一式两份,审核机构和换发证件机构各留存一份。
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