婴幼儿湿疹、小儿过敏的处理、孕妇营养汤.ppt.pptVIP

婴幼儿湿疹、过敏的处理 孕妇营养汤 2、渗出型：多见于3～6月肥胖的婴儿。先出现于头面部。除口鼻周围不易发生外，两面颊可见对称性小米粒大小红色小丘疹，间有小水疱及红斑，基底浮肿，片状糜烂渗出，黄浆液性结痂较厚。因抓痒常见出血，有黄棕色软痂皮。剥去痂皮后露出鲜红色湿烂面，呈颗粒状，表面易出血。如不及时治疗可向躯干，四肢及全身蔓延，并可以继发感染。 3、干燥型：多见于6个月～1岁小儿，或在急性亚急性期以后。皮肤表现为丘疹、红肿、硬性糠皮样脱屑及鳞屑结痂，无渗出，常见于面部、躯干及四肢伸侧面。往往合并不同程度的营养不良。 湿疹用药——关于激素药 事实上，对于湿疹没有特效药，效果明显的外用药一定含有激素。我曾对激素药非常抵触，但是如果宝宝湿疹严重，直接影响到宝宝正常的生活比如睡眠质量呀,还是得给宝宝用一些激素药。我感觉小面积少量的使用是必要的，一方面，可以减轻宝宝的痛苦，另一方面少量使用的副作用其实没有我们想象的那么可怕。对于激素药，注射的影响最大，其次是口服，最轻微的是外用。但是如果是大面积长期使用，我是不敢接受的。医生给开的都是中效甚至强效的激素药，尤卓尔、艾洛松等，均不是婴儿专用药，其实婴儿只要使用弱效的激素药就可以了。我使用下来的经验是，弱效的激素药稀释（和保湿护肤的霜混合用）使用，比如肤乐霜，效果已经足够。 湿疹药物－常见药物使用供大家参考 百多邦 皮肤溃烂时防止感染用的，有些效果 盐酸苯海拉明 尿素乳膏（O/W)型，这两种药膏按50%混合涂抹，对宝宝身上、四肢粗糙的皮肤有用 儿肤康擦剂 儿科医院开的，洗了说宝宝舒服些，但没什么实质性的治疗效果. 仙特明口服液和赛庚啶片，网上评价一般,都说没有什么好的见效. 硫酸新霉素乳膏 这个药膏比较管用，是用在宝宝头上渗水时。脸上渗水不用过这个。 醋酸地塞米松，效果不明显 炉甘石洗剂，效果不错 硫酸铜锌、艾洛松、新霉素)，结痂的部位涂硫酸铜锌很有效，一般严重湿疹的部位就要加艾洛松(含激素)、糜烂的地方要涂新霉素(抗生素) 复方康纳乐霜(含激素)＋扑尔敏针剂起抗过敏作用 硫酸新霉素乳膏或盐酸金霉素眼膏（内含抗生素，防止皮肤感染） 湿疹药物－－激素药强弱的分类 超强：丙酸氯倍他索：特美肤、 恩肤霜、皮康王双醋二氟松（双醋氟美松）：索康霜卤美他松（卤米松）：适确得、新适确得丙酸倍他米松（倍氯美松）： 无极膏，丙酸倍氯美松乳膏强效：氟轻松（肤轻松）：仙乃乐、肤轻松软膏哈西奈德（氯氟舒松）：乐肤液倍他米松戊酸酯、倍他米松新霉素乳膏、倍他米松乳膏糠酸莫米松：艾洛松丙酸氟替卡松：克廷肤 中效：曲安奈德（曲安缩松、去炎松－A）：派瑞松、康纳乐霜，皮康霜丁酸氢化可的松：尤卓尔弱效:地塞米松（氟美松）、醋酸地塞米松：皮炎平、复方地塞米松乳膏、肤乐霜氢化可的松：氢化可的松软膏 湿疹护理－搽药篇 1、红色丘疹 特点就是红红的小点，这是湿疹最初的形态，也是绝大多数湿疹患儿的症状，主要由脸上开始。这种湿疹就是用激素来治疗的。 2、黄色结痂 特点干黄，好发于眉间，头部。黄色结痂一般是湿疹比较严重后产生的结痂，就需要含油量较高的基质去除，如新华医院的硫酸铜锌，里面不含激素，去痂效果好，等痂去除了，再涂激素类药膏抹在湿疹上效果更好。涂药的技巧是结痂厚则药膏（不含激素的）涂得厚点，等数小时后，用水轻轻擦拭，不要硬拨下来，反复几次，慢慢会掉的。 3、糜烂、渗水 一般只有湿疹发的严重的，才会产生的症状。在这种状态下，宝宝不适合洗澡，如果一定要洗，要用4-5层厚的纱布在温开水中浸湿拧干后，轻轻擦洗。此时涂的药是硫酸新霉素乳膏或盐酸金霉素眼膏（内含抗生素，防止皮肤感染）， 4、红色成条状 主要在脖子、腋下、大腿腹股沟等皮肤不易暴露出的部位，有时会发臭，这主要由湿热引起，一般不发湿疹的孩子也可能会有。涂炉甘石洗剂或滑石粉洗剂，效果不错，其主要是收敛和干燥的作用。 5、干燥结块状 宝宝湿疹愈合后，有些部位特别是四肢不但干燥而且会留有干巴巴的结痂。这个其实是湿疹快好了的表现。可以涂70％的甘油，以滋润皮肤。然后2份甘油1份冷开水配成约70％的甘油。配好后的甘油涂在手上有一点点粘但不是粘乎乎的感觉，因为甘油吸水，配得太稠，甘油会吸收皮肤里的水分而起不到滋润皮肤的作用了。 —过敏篇— 了解过敏 小俞是两个月大的宝宝，目前体重4千克，较同龄的宝宝略轻。在出生后胃肠及大便就不是很好，每天约排便七至八次，且质地稀松；除此以外，皮肤易出湿疹、尿布疹，久咳不愈。曾怀疑是否牛奶不合适，而换过许多不同品牌的奶粉，但是症状始终不见改善。最后儿科医师诊断其为“牛奶过敏”。 食物过敏 大约在三岁前，食物过敏开始侵扰宝