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骨质酥松患者康复护理课件
二级预防: 对绝经后的妇女,应及早的采取对策,积极防治与骨质疏松症有关的疾病。 康复指导 三级预防: 对已患有骨质疏松症的患者,应预防不恰当的用力和跌倒,对骨折者要及时进行处理。 康复指导 课后作业 详见教材课后思考题 小结 ◆掌握骨质疏松症的定义,分类及各自特点 ◆了解骨质疏松症导致的功能障碍和评估方法 ◆熟悉骨质疏松症的康复护理措施 下课 * * 锻炼要适当 任何过量、不适当活动或轻微损伤均可引起骨折。 康复护理措施 运动治疗 运动是防治骨疏松症最有效和最基本的方法。 康复护理措施 运动疗法防治骨质疏松症的机制: 运动能促进钙的吸收,减少骨的丢失,经常到室外活动,增加维生素D而促进钙的吸收; 运动促进性激素分泌,使骨的蛋白合成、骨基质总量增加,促进骨的生长发育; 运动增加骨皮质血流量和促进骨形成; 运动还能通过提高肌力改善骨密度。 康复护理措施 增加肌力和耐力的方法: 握力锻炼或上肢外展等长收缩,用于防治肱、桡骨的骨质疏松; 下肢后伸等长运动,用于防治股骨近端的骨质疏松; 防治胸腰椎的骨质疏松。 康复护理措施 有氧运动: 以慢跑和步行为主要方法,每日慢跑或步行2000~5000米,防治下肢及脊柱的骨质疏松。 改善平衡能力 : 增加平衡,预防摔倒的训练。 康复护理措施 物理因子治疗 物理治疗对骨质疏松症引起的疼痛、麻木和骨折有一定的疗效。 康复护理措施 康复指导 用药指导 饮食调理 骨质疏松症患者的饮食需均衡,适量进食蛋白质及含钙丰富的食物、蔬菜和含有丰富维生素C的水果。 钙在人体的作用 钙在体内的存的形式主要以骨骼,牙齿的形式存在。人体中99%的钙质存在骨骼牙齿中,支持人体的运动和咀嚼能力。另外1%存在于血液和组织器官中称为血钙 。 1、婴幼儿童 2、青少年 3、中老年 4、孕妇 缺钙的表现 缺钙的表现 婴幼儿童 :多汗、易惊、倦怠、睡眠不安、夜惊、夜啼,体弱、常感冒、食欲不好,个子不高,手足抽搐、便秘、烦躁不安,前额突出、鸡胸、下肢畸型、O型或X型腿、佝偻病、小儿麻痹、骨骼发育不良、牙齿不整齐、生长发育缓慢等。 青少年 :骨骼生长不良、发育迟缓、牙齿发育畸型、患荨麻疹、近视眼,注意力不集中,记忆力较差、易疲惫、学习成绩不佳。 缺钙的表现 O型或X型腿 骨骼发育不良 缺钙的表现 中老年:骨质疏松、易骨折、身高缩短、驼背、骨质增生、牙齿易出血、掉牙脱发、腰酸背疼、行走不便、头晕失眠、肩周炎、关节炎、神经痛、动脉粥样硬化、高血压、心脏病、结石症、糖尿病、易疲劳、困倦、早衰、性功能低下、老年痴呆、便秘、大肠癌、渗出性水肿、皮肢骚痒、皮肤老化和头皮屑多。 缺钙的表现 中国居民钙流失严重 根据2002年“中国居民营养与健康”调查报告显示,中国人钙缺乏状况仍然很严重,居民钙的日摄入量为391毫克,仅相当于推荐摄入量的41%。 1、膳食结构不合理 蔬菜中的草酸、膳食纤维也会阻止钙质的吸收。 中国居民的饮食习惯直接导致我国90%的人终生钙处于饥饿状态。 2、不良的饮食习惯 吸烟 、喝酒、常喝碳酸饮料 (这些都能造成人体酸性化,使人体中的钙流失;而碳酸饮料中还含有磷酸能造成体内钙磷比例失调,直接阻止钙的吸收。) 常喝浓茶 (茶水中的茶碱能阻止人体对钙的吸收) 常喝咖啡 (咖啡因能促使体内钙的流失和尿钙排出增多) 高盐摄食 (使尿钙排出增多而大量流失) 饮食搭配不良:大量草酸、植酸食物与钙丰富食物混食导致钙的无法吸收。 更年期的妇女:雌激素水平突然减少,骨钙被溶解,脱离骨骼的速度就会加快。 糖尿病:糖尿病会引起骨质疏松。患者血液中的胰岛素水平很低,而胰岛素可刺激骨胶原蛋白的形成,帮助骨骼留住钙质和重建。 3、特殊生理病理需求 如何正确补钙? 正确的补钙方式 (一)食物补钙 (二)药物补钙 (一)、食物补钙 含钙量比较高的食品: 乳类与乳制品:牛、羊奶及其奶粉、乳酪、酸奶、炼乳。 豆类与豆制品:黄豆、毛豆、扁豆、蚕豆、豆腐、豆腐干、豆腐皮、豆腐乳等。 海产品:鲫鱼、鲤鱼、鲢鱼、泥鳅、虾、螃蟹、海带、紫菜、蛤蜊、海参、田螺等。 肉类与禽蛋:羊肉、鸡肉、鸡蛋、鸭蛋、鹌鹑蛋、松花蛋、猪肉松等。 蔬菜类:芹菜、油菜、胡萝卜、萝卜缨、芝麻、香菜、雪里蕻、黑木耳、蘑菇等。 水果与干果类:柠檬、枇杷、苹果、黑枣、杏脯、橘饼、桃脯、杏仁、山楂、葡萄干、胡桃、西瓜子、南瓜子、桑椹干、花生、莲子等。 食物补钙的注意事项: 1、含草酸高的食物——菠菜、苋菜、竹笋等蔬菜:但是,有些有涩味的蔬菜含有草酸,草酸在肠道中可与钙结合形成不溶性的沉淀(草酸钙),影响钙的吸收。因此,建议每天吃蔬菜、水果500~750克即可
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