- 1、本文档共70页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
临床医学课件小集系统性红斑狼疮
医学课件 系统性红斑狼疮 SLE SLE是一种具有明显遗传背景,由感染、激素等等触发因子与外环境(紫外线等理化因子)内环境(人体免疫状况)诸多因素的共同相互作用而引起机体免疫调节紊乱自身免疫性疾病。 流行病学 1患病率:70.41/10万人,女性为113.33/10万人 。 2患病年令:20~45。 3男女比:1:7~9 病因 一 遗传: 1 家族性 2 HLA 3流行病学 4基因学研究 、 二 触发因子: 1感染------微生物诱导或改变宿主抗原、分子模拟学说。 2 食物 烟草 3 药物 化妆品 4 阳光(紫外线) 5 其他理化因子 激素 1性激素 雌激素 TCR 泌乳素 2皮质激素 免疫调节紊乱 1T细胞-------TH1/TH2 2B细胞------- 3细胞因子 炎性介质 4细胞凋亡 病理 一般性: 炎性细胞浸润 纤维素样改变 淀粉样变等等 特殊性: 肾 心 脾 临床表现 特征性:可急性发作,也可慢性发作。多为加重与缓解交替。 脏器损害: 皮肤黏膜 80% 关节肌肉 90% 肺胸膜 70% 心血管 80% 胃肠道 50% 肾 90% 神经精神 60% 血液免疫 50% 其他 合并症与并发症 实验室检查 一般性: 常规检查 靶器官检查 炎性实验室检查 细胞体液免疫功能 特殊性: ANA------dsDNA AHA mDNA ENA------sm SSA/SSB 其他------ACL ANCA 抗核抗体 自身抗体:指抗自身组织、器官、细胞及其成分的抗体 ANA:指抗细胞核成分(DNA,RNA,蛋白质和酶)的抗体。ANA存在一个谱 ANA新概念:抗核酸(Nucleic acid)和核蛋白(Nucleoprotein)抗体的总称 某些核抗原成分在核仁和胞浆内比核质内更丰富 ANA检测的意义 有助于疾病的诊断,如抗Sm是SLE标记抗体;抗ScL-70 是SD的标记抗体,抗Jo-1是PM/DM的标记抗体 观察疾病活动度和治疗反应 研究发病机理 荧光显微镜下ANA的染色型别 均质型:与抗组蛋白和抗DNA有关 斑点型:与抗ENA有关 周边型:与抗dsDNA有关 核仁型:4-6sRNA 着丝点型:在SD及CREST中出现 ANA分类 抗DNA(dsDNA,ssDNA) 抗组蛋白(Histone) 抗非组蛋白(Non-histone,Extractable Nuclear Antigen,ENA) 抗核仁(Nucleolus) 抗双链DNA抗体(短膜虫免疫荧光法) 病例数 阳性率(%) 正常人 110 0 系统性红斑狼疮 64 活动期 31 93.6 缓解期 33 3.0 类风湿关节炎 60 1.8 硬皮病 13 0 多发性肌炎 8 0 干燥综合症 15 0 白塞病 5 0 非结缔组织病 222 1.7 抗双链DNA抗体(短膜虫免疫荧光法 ?1:5) 抗组蛋白抗体(酶联免疫吸附法?X?2SD) 系统性红斑狼疮 50% 其他结缔组织病 23-3
您可能关注的文档
- 临床医学偏头痛流行病学诊断治疗课件.ppt
- 中高危患者全麻术中低血压防治策略模板课件.ppt
- 中西医结合内科学12风湿热 类风湿性关节炎系统性红斑狼疮课件.ppt
- 临床医学哮喘与过敏性鼻炎鼻窦炎课件_1.ppt
- 临床医学地中海贫血分子机制课件.ppt
- 临床医学子宫内膜异位症课件.ppt
- 临床医学尖锐湿疣课件.ppt
- 临床医学子宫内膜异位症(徐丛剑)课件.ppt
- 临床医学小儿肺炎课件_1.ppt
- 临床医学新生儿黄疸课件.ppt
- 江苏省灌云高级中学2023-2024学年高三上学期第一次月考地理试题含答案.docx
- 备战2024年高考物理一轮重难点复习 第十三章 近代物理.docx
- 江苏省高邮市一中2021-2022学年高三上学期第一次月考语文试题(原卷版).docx
- 江苏省华罗庚中学2023-2024学年高三上学期12月阶段检测数学试卷含答案.docx
- 江苏省海门中学2023-2024学年高三上学期第一次调研考试地理试题及答案.docx
- 备战2024年高考物理一轮重难点复习 第九章 恒定电流.docx
- 江苏省高邮市2023-2024学年高三下学期3月学情调研数学试题含答案.docx
- 备战2024年高考物理一轮重难点复习 实验十一:探究影响感应电流方向的因素.docx
- 备战2024年高考物理一轮重难点复习 实验三:验证平行四边形定则.docx
- 备战2024年高考物理一轮重难点复习 第十四章 光.docx
文档评论(0)