连续性血液净化治疗重度中暑患者的临床研究.DOC

修改说明 问题1：分组中写了治疗组？ 回答：此处为笔误，修改为对照组与观察组（文中为蓝色字体标出）。 问题2：白细胞提取检测方法？ 回答：实验方法阐述错误，修改为：采静脉血，血液细胞分析仪(仪器购自深圳迈瑞公司)检测白细胞计数(white blood cell, WBC)，参照说明书 (试剂盒购自南京立乔生物科技有限公司)提取白细胞蛋白，静脉血加入蛋白酶抑制剂，静置吸去上层血浆，随后加入白细胞提取液，离心后收集底部白细胞沉淀加入蛋白提取液，吸入上清至另一离心管，即可得到白细胞蛋白，参照说明书采用ELISA法(试剂盒购自上海卡迈舒生物科技有限公司)检测NF-κB蛋白浓度，（文中以蓝色字体标出）。 问题3：白细胞做了3样检测？ 回答：检测入院时(0h)及治疗后1h、2h、3h、6h直肠温度，计算两组患者治疗后1h、2h、3h、6h直肠温度与入院时(0h)的差值为直肠温度下降幅度(△T)，与对照组比较，观察组治疗后1h、2h、3h、6h直肠温度较入院时(0h)下降幅度(△T)高于对照组(P＜0.05) （文中以蓝色字体标出）。 问题4：体温每增加10℃，细胞酶促反应效能增加2-3倍，这句话不明。 回答：此处未翻译正确（以下为英文原文），重新翻译为：体温每增加10℃，细胞酶活性增加2-3倍（文中为蓝色字体标出）。 The Q10 effect states that each 10°C change in body temperature is associated with a two- to threefold change in enzymatic reaction rates. On the basis of this relationship, hypothermia is thought to minimize energy demands and reduce generation of harmful reactive oxygen species that would otherwise cause tissue injury following heat exposure（原始文献摘录）。 问题5：结尾一段为：综上所述，两种治疗方法预后良好，连续性血液净化治疗直肠温度及减轻患者炎症反应的方面，其疗效优于控温毯降温法。其机制可能与连续性血液净化治疗更加充分地降低NF-κB蛋白表达，升高Hsp70相关。 回答：结尾未写好，重新修改为（文中为蓝色字体标出）：综上所述，本研究证实连续性血液净化治疗重度中暑患者的疗效优于控温毯降温法，其机制可能与降低NF-κB蛋白表达，升高Hsp70相关。 连续性血液净化治疗重度中暑患者的临床研究★ 三峡大学呼吸病研究所, 宜昌市中心人民医院 龚正* 张凌云 王永全 金柱 董传江， 宜昌443002 摘要 目的：比较连续性血液净化与控温毯治疗重度中暑患者的疗效。 方法：30例重度中暑患者分为两组，观察组和对照组各15例。观察组患者采用连续性血液净化降温，对照组采用控温毯降温，观察两组1、2、3、6h直肠温度下降情况；流式细胞仪检测治疗后血清0、1、3、6h白细胞值、ELISA法检测白细胞NF-κB蛋白、血清C反应蛋白、降钙素原；Western blot 法检测白细胞热休克蛋白70(heat shock protein 70, Hsp70)表达。结果：观察组直肠温度下降幅度大于对照组(P＜0.05)；血清白细胞、C反应蛋白、降钙素原、NF-κB蛋白下降幅度大于对照组(P＜0.05)，观察组白细胞HSP70蛋白表达高于对照组(P＜0.05)，差异有统计学意义。结论：连续性血液净化用于重度中暑降温效果优于控温毯降温法，其机制可能为降低血清炎症指标、升高白细胞HSP70蛋白表达。 关键词 血液净化；控温毯；重度中暑 中图分类号 R563.9 文献标识码 A Effect of 15 cases with continuous blood purification therapy on severe heat stroke GONG Zheng*, GONG Ping , ZHANG Ling-yun, WANG Yong-quan, JIN Zhu, Dong Chuan- jiang. Institute of Respiratory Disease of China Three Gorges?University, Yichang Center Peoples Hospital, Yichang 443003, China; Abstract Objective: To compare therapy effect of continuous blood purificat