定向行走训练效果评价表.DOC

定向行走训练效果评估表 省 市 区（县） 街道（乡镇）指导师 盲人 性别 年龄 最佳矫正视力 联系电话 一级 指标 二级 指标 分 值 评估内容及分数 评 分 基本技能技巧 定向 技能 10 方向辨别 内时钟定向 阳光定向 心理地图 路标定向 导盲 随行 10 上下楼 过狭窄通道 换边随行 进出门 引导入座 独行 技巧 10 上部保护 沿物行走 垂直定位 寻找失落物 独行上下楼梯 盲杖 技巧 10 两点式技巧 探索障碍物 三点式触地行走 携杖置杖 持杖上下楼梯 家庭 生活 中的 应用 个人 卫生 8 穿着搭配 用餐卫生 洗脸刷牙 口腔卫生 家务 劳动 8 打扫卫生 洗晾衣物 餐前准备 安全使用水火电等 休闲 娱乐 4 唱歌跳舞 上网 社会 生活 中的 应用 道路 行走 20 难度5 定向5 行走5 平时5 交通 工具 8 难度2 定向2 行走2 平时2 目的地 8 难度2 定向2 行走2 平时2 沟通 能力 4 请求帮助 礼貌用语 总体描述 总得分 评估等级 评估人 评估日期：