急性胃炎临床治疗疗效研究.docVIP

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急性胃炎临床治疗疗效研究

急性胃炎临床治疗疗效研究   【摘要】 目的 对急性胃炎的临床治疗疗效进行研究和分析。方法 选择50例于2010年10月至2012年7月间在我院进行急性胃炎治疗患者的临床资料进行研究与分析。结果 有29例患者病情明显改善,占患者总数的58%,有19例患者病情好转,占患者总数的38%,有2例患者病情没有发生变化,占患者总数的4%,总效率为96%,治疗效果比较理想。结论 为了取得良好的治疗效果,医护人员在治疗急性胃炎患者时应该结合其病因,采取有效的治疗措施,此外,还应该指导病人合理饮食,养成良好的饮食习惯,保证患者早日康复。   【关键词】 急性胃炎;临床治疗;治疗效果   doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.09.099 文章编号:1004-7484(2013)-09-4874-02   急性胃炎属于常见的胃黏膜急性炎症,主要包括急性化脓性胃炎、急性腐蚀性胃炎、急性糜烂出血性胃炎和急性单纯性胃炎,其中,最为普遍和常见的类型为急性单纯性胃炎。恶心、呕吐、腹痛等都是急性胃炎的临床症状,如果患者病情严重,还会伴随呕血和黑便等现象。该病发作凶猛,严重程度各不相同,必须及时进行治疗,如果治疗不及时或者治疗不彻底,会使患者病情进一步加重并转化为慢性胃炎[1]。   1 资料与方法   1.1 临床资料 选择50例于2010年10月至2012年7月间在我院进行急性胃炎治疗的患者,其中女性患者占15例,男性患者占35例,年龄范围居于21至65周岁,年龄平均值为(43.9±4.3)岁,患者得病时间为1至5天。   1.2 临床症状 主要临床症状为恶心、呕吐、暖气、上腹疼痛、食欲不振等,病情严重患者有脱水、酸中毒以及发热等。医护人员对患者进行胃镜检查,结果显示患者胃部黏膜呈现弥漫性或者局限性水肿和充血,分泌大量黏液,伴有上皮下出血、血痂、片状出血和点状出血,有陈旧性或者新鲜性血液存在。   1.3 治疗方法   1.3.1 对症治疗 腹痛患者可口服解痉止痛药,例如口服0.5克左右阿托品,每日3次,此外,还可以采取局部热敷的方式。患者止吐可采用吗丁啉(多潘立酮)或者胃复安(甲氧氯普胺),使用剂量和时间分别为5-10毫克甲氧氯普胺或者10-20毫克多潘立酮,于餐前服用,每日服用3次左右。???果患者呕吐现象严重,为了达到良好的止吐效果,可肌肉注射10毫克甲氧氯普胺。若患者无法进行药物口服,可以采用多潘立酮肛栓代替,成人每天使用3枚左右。轻度脱水患者口服补液进行补水,补液配方包括1000克水、1.5克氯化钾、2.5克碳酸氢钾、3.5克氯化钠和20克葡萄糖。若患者脱水严重,属于中、重度脱水,需进行静脉补液,每日的补液量为1500毫升至3000毫升,补液量根据患者病情确定。将H2受体拮抗剂或者制酸剂应用到治疗过程中去,例如,口服20毫升左右氢氧化铝凝胶,每日服用3次左右,服用0.2克西咪替丁,每日服用3次,睡前再另外服用0.4克。硝苯地平为治疗急性胃炎的常用药物,其用法为口服或者舌下含化,该药物具有见效快的优点,5分钟左右即可获得治疗效果,在治疗急性胃炎方面得到普遍的应用。如果患者因食用细菌性食物而发生中毒并存在腹泻症状,医护人员可以对其进行抗生素治疗,例如口服0.3克氧氟沙星,每日2次或者口服0.2克诺氟沙星,每日三次,即可达到有效的止泻效果。如果患者中毒现象较为严重,腹泻没有完全得到控制,患者需服用2片复方地芬诺酯,每日3次。用于止血的方法为通过内镜直视明确出血部位,然后采用止血夹、局部喷洒止血药物、微波、激光或者高频电灼等止血方式进行止血。患者若存在发热现象,可对其进行物理降温。若患者出现酸中毒现象,医护人员应该补充浓度为5%的碳酸氢钠以缓解患者病情[2]。   1.3.2 饮食调理 急性胃炎患者需保证饮食的规律性和合理性,食用清淡可口、营养丰富的食品,禁止食用能够对胃造成巨大刺激的药物或者食物,杜绝暴饮暴食,应该少食多餐,养成良好的饮食习惯,如果患者疼痛感较强可以暂停饮食2天左右,待其病情好转再进食[3]。   2 结果   经过医护人员的精心治疗,有29例患者病情明显改善,占患者总数的58%,有19例患者病情好转,占患者总数的38%,有2例患者病情没有发生变化,占患者总数的4%,总效率为96%,取得了理想的治疗效果。   3 讨论   恶心、呕吐、腹痛等都是急性胃炎的临床症状,如果患者病情严重,还会伴随呕血和黑便等现象,如果患者病情由毒素或者治病微生物引发,通常会在短时间内发病,并伴有稀水样便、发热和腹泻等症状,病情严重的患者会出现休克、酸中毒或者脱水现象,对患者进行体检时,显示肠鸣音亢、上腹压痛等。急性糜烂出血性胃炎黏膜纤维内镜下胃粘膜存在片状或者点状出血,有多发性糜烂现象;急性

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