系统解剖学简答及论述题.doc

运动系统 椎骨的一般形态如何？颈、胸、腰椎各有哪些主要特征和区别？ 答：一般形态：由椎体和椎弓构成。椎体居前，椎弓居后，椎弓上有椎弓根， 椎上、下切迹和7个突起，还有椎孔，椎间孔，椎管。（解释） 主要区别 颈椎 　　 胸椎 　　　腰椎 椎体 较小，椭圆形 中等，心形 　　 粗大，肾形 关节面　 水平位 　 　冠状位 　　 矢状位 棘突 较短，末端分叉 长、向后下倾斜 短而宽，板状，水平后伸 特征 横突孔 　　 肋凹 颅中窝有哪些重要的沟、管、孔、裂？ 答：垂体窝，视神经管，眶上裂，圆孔，卵圆孔，棘孔，破裂孔，（颈动脉管内口），（三叉神经压迹） 脊柱的生理性弯曲有哪些？有何意义？ 答：成人的脊柱有颈、胸、腰、骶四个生理性弯曲，颈曲和腰曲 向前，胸曲和骶曲向后。 脊柱的生理弯曲增大了脊柱的弹性，对维持人体重心的稳定 和减轻震荡有重要意义。 胸廓上、下口如何构成？ 肩关节 髋关节 关节面 面差比例大 面差比例小 关节囊 薄面松弛 厚而紧张 韧 带 少，关节上方有喙肩韧带 多，壁的四周均有囊外韧带 关节唇 盂唇低矮，使关节窝略加深 髋臼唇较高，使关节窝更深 运 动 活动幅度大 活动幅度小 两者运动都做三轴性运动，围绕冠状轴作屈、伸；矢状轴作收、展；垂直轴作旋内和旋外，以及环转运动。 膝关节囊内有哪些结构？这些结构有何作用？ 答: 前交叉韧带伸膝时紧张，防止胫骨向前移位，后交叉韧带屈膝时紧张，防止胫骨向后移位，内侧半月板和外侧半月板，周缘厚内缘薄，加深了关节窝，加强了膝关节的稳固性。 膈有哪些孔？各穿行何结构？ 答：膈上有三个裂孔： [1]主动脉裂孔在膈与脊柱之间，有主动脉及胸导管通过； [2]食管裂孔位于主动脉裂孔的左前方，有食管及迷走神经通过； [3]腔静脉孔位于食管裂孔右前方的中心腱内，有下腔静脉通过。 消化系统 咽的位置和分布如何？ 答：咽位于第1~6颈椎前方,上固定于颅底，向下至第6颈椎体下缘平面续于食管。 咽腔以软腭和会厌上缘为界自上而下分为：①鼻咽，是在颅底与软腭平面之间的咽腔；②口咽，是软腭至会厌上缘平面之间的咽腔；③喉咽，是会厌上缘至第6颈椎体下缘平面（*环状软骨下缘平面）之间的咽腔。 试述胃的位置和分部。 答：胃在中等度充盈时，大部分位于左季肋区，小部分位于腹上区，贲门位于第11胸椎体左侧，幽门在第1腰椎体右侧。 胃可分为4部：①贲门部，是位于贲门周围的部分；②胃底，是贲门平面向左上方凸 的部分（是贲门切还平面以上的部分，又称胃穹窿）；③胃体是胃的中间部（上方与胃底相续，下界在胃小弯为角切迹，在胃大弯以开始转为近横向行走处为界）；④幽门部为胃体下界与幽门之间的部分，此部又可分为左侧份较扩大的幽门窦和右侧份呈管状的幽门管。 肝的位置和分叶如何？ 答：肝大部分位于右季肋区和腹上区，小部分位于左季肋区，被胸廓掩盖，仅在腹上区左、右肋弓间露出，直接接触腹前壁。 肝的膈面被镰状韧带分为较大的右叶和较小的左叶。脏面借“H”形的沟分为右叶、左叶、横沟前方的方叶和横沟后方的尾状叶。 试述胆囊的位置、分部和功能。 答：胆囊位于肝脏面的胆囊窝内，其上面借结缔组织与肝相连，下面游离并有腹膜覆盖而固定。 胆囊可分4部：①胆囊底，为其前端钝圆的部分；②胆囊体，为其中间部；③胆囊颈，为其后端狭细的部分；④胆囊管，为胆囊颈向后下移行的管，长约3~4cm，此部的粘膜形成螺旋状皱襞，称螺旋襞，胆结石常嵌顿于此。 （胆囊分底、体、颈3部） 胆囊为贮存和浓缩胆汁的器官，还有调节胆道压力的作用。 肝外胆道包括哪些部分？ 答：肝外胆道包括胆囊和输胆管道，后者又包括肝左管、肝右管、肝总管、胆总管等部。（*肝外胆道包括肝左管、肝右管、肝总管、胆囊管、胆囊和胆总管等部。） 肝分泌的胆汁如何排入十二指肠？ 答：平时，肝胰壶腹括约肌保持收缩状态，胆囊舒张，肝分泌的胆汁经肝左、右管、肝总管、胆囊管入胆囊贮存和浓缩。进