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抗菌药物的合理使用 抗菌药物的分类 鸭场常用的抗菌药物 抗菌药物的合理使用 抗菌药物的分类 1. ?-内酰胺类抗生素 2. 氨基糖苷类抗生素 3. 大环内酯类抗生素 4. 四环素类抗生素 5. 林可胺类抗生素 6. 多肽类抗生素 7. 人工合成抗菌药 （一）β-内酰胺类抗生素 （一） ?-内酰胺类抗生素 青霉素类：青霉素G钠（钾）、氨苄西林、阿莫西林等 头孢菌素类：头孢氨苄、头孢噻呋、头孢曲松、头孢噻肟等。 β-内酰胺酶抑制剂：克拉维酸（棒酸）、舒巴坦 （二）氨基糖苷类抗生素 链霉素 卡那霉素 丁胺卡那霉素 庆大霉素 新霉素 大观霉素 安普霉素 妥布霉素 （三）大环内酯类抗生素 红霉素 泰乐菌素 北里霉素 替米考星 （四） 四环素类抗生素 土霉素、 四环素、 金霉素、 多西环素 （强力霉素） （五）林可胺类抗生素 林可霉素， 氯林可霉素。 （六）多肽类抗生素 多黏菌素B、 多黏菌素E、 （七）人工合成抗菌药 1、 喹诺酮类：诺氟沙星、环丙沙星、恩诺沙星、氧氟沙星、培氟沙星、达氟沙星、沙拉沙星、二氟沙星等。 2.磺胺类药物：磺胺嘧啶SD、磺胺对甲氧嘧啶SMD、磺胺间甲氧嘧啶SMM、磺胺甲噁唑SMZ等 磺胺药作用机理：抑制细菌叶酸的代谢 3. 酰胺醇类药物（氯霉素类药物）:甲砜霉素、氟苯尼考 （一）青霉素类抗生素 天然青霉素特点 青霉素为窄谱抗生素，主要对G+和G--球菌有抗菌作用，对螺旋体、放线菌也有对抗作用。但对病毒、真菌、立克次氏体、支原体、衣原体、结核分枝杆菌无效。可用于鸭葡萄球菌病和链球菌病的治疗。 青霉素毒性低，其不良反应主要是产生过敏反应。 青霉素与其他药物之间的相互作用 氯霉素、红霉素、四环素对青霉素的杀菌活性有干扰作用，不宜合用。 酸性葡萄糖注射液、四环素注射液、氧化剂、还原剂可破坏青霉素的活性。 与盐酸林可霉素、盐酸土霉素、B族维生素、维生素C不宜混合，可产生混浊、沉淀。 半合成青霉素 氯唑西林钠（邻氯青霉素钠）：临床上主要用于耐药性金黄色葡萄球菌引起的感染，或与链球菌共同引起的混合感染，如败血症、呼吸道感染、脑膜炎、软组织感染等。 苯唑西林钠：相似于氯唑西林，但抗菌活性不如氯唑西林。与氨苄西林或庆大霉素合用可增强对肠球菌的抗菌活性。 氨苄西林和阿莫西林 半合成广谱青霉素类抗生素，作用范围较青霉素广泛，过敏反应少，肌注、内服均易吸收，可用于巴氏杆菌、沙门氏菌、大肠杆菌及葡萄球菌、链球菌等感染对绿脓杆菌和耐药的金黄色葡萄球菌无效。 严重感染者，与庆大、卡那霉素合用，以增强疗效。 （二）头孢菌素类抗生素 各代头孢菌素的特点 头孢噻呋 第三代动物专用头孢菌素，抗菌谱广且活性强 。对多杀性巴氏杆菌、溶血性巴氏杆菌、沙门氏菌、大肠杆菌、葡萄球菌和链球菌等敏感。但对绿脓杆菌和肠球菌不敏感。 可用于鸭传染性浆膜炎、大肠杆菌病、禽霍乱、禽伤寒和副伤寒、葡萄球菌病及链球菌病治疗。 （三）β-内酰胺酶抑制剂? 本身没有或有较弱的抗菌活性，常与β-内酰胺类抗生素合用，增强后者疗效。 舒巴坦+氨苄西林 棒酸+阿莫西林 庆大霉素 对多种革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌， 如绿脓杆菌、大肠杆菌、沙门氏菌等都有抗菌作用， 对结核杆菌、霉形体亦有较强的作用。 与青霉素或头孢菌素合用抗菌谱扩大，抗菌活性增强。临床上常用于禽霍乱、鸭疫巴氏杆菌病、禽副伤寒、衣原体病及葡萄球菌病治疗等。是治疗绿脓杆菌的首选药。用 5%庆大霉素溶液浸泡种蛋， 能杀灭沙门氏菌，大肠杆菌。 卡那霉素 对大多数革兰氏阴性菌， 如大肠杆菌、变形杆菌、沙门氏菌等均有抗菌作用，但对绿脓杆菌不敏感。对耐青霉素的金黄色葡萄球菌和结核杆菌也有作用，但对其他革兰氏阳性菌的作用很弱。 临床用来治疗霍乱、大肠杆菌病及葡萄球菌病等。 庆大 - 小诺霉素 本品对多种革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌， 如大肠杆菌、沙门氏菌、巴氏杆菌、链球菌、葡萄球菌、及绿脓杆菌等均有抗菌作用，尤其对革兰氏阴性菌的作用较强。 抗菌活性略高于庆大霉素， 而毒副作用较同剂量的庆大霉素低。 临床上常用于霍乱、副伤寒、大肠杆菌病、链球菌病等疾病的治疗， 对霉形体病也有疗效。庆大 - 小诺霉素，肌肉注射，雏鸭每羽 3~5 毫克， 青年、成年鸭每千克体重 4~6 毫克， 每天 2 次。 丁胺卡那霉素（阿米卡星） 阿米卡星为卡那霉素的衍生物，抗菌谱较广，对多种G-杆菌，包括绿脓杆菌均有效；对结核杆菌和金黄色葡萄球菌也有效。不易产生耐药性。 用于鸭传染性浆膜炎、大肠杆菌病、巴氏杆菌病、伤寒、副伤寒及葡萄球菌病的治疗。 三、四环素类 强力霉素：抗菌谱与四环素、土霉素相似， 但抗菌作用较强。对溶血性链球菌、葡萄球菌及多杀性巴氏杆菌、沙门氏菌、大肠杆菌等均有较强的抑制作