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慢性非细菌性前列腺炎大鼠前列腺中a1-受体亚型的表达变化 上海市奉贤区中心医院 泌尿外科 刘 峰 前列腺炎分类和定义 Ⅰ 急性细菌性前列腺炎 Ⅱ 慢性细菌性前列腺炎 Ⅲ 慢性非细菌性前列腺炎/慢性盆痛综合征 Ⅲa 炎症性慢性盆痛综合征 Ⅲb 非炎症性慢性盆痛综合征 Ⅳ 无症状性前列腺炎 治疗方法 Ⅲ型前列腺炎的治疗 α1-AR阻滞剂的应用 抗生素治疗 物理疗法 生物反馈治疗 α1受体阻滞剂作用机理 α1受体阻滞剂防止前列腺尿液返流，减轻前列腺炎症和防止复发。 α1受体阻滞剂并作用于盆底交感神经突触解除肌肉痉挛，缓解疼痛。 α1受体阻滞剂治疗Ⅲ型前列腺炎的效果分析 α1受体阻滞剂治疗Ⅲ型前列腺炎有效率73.2％，可显著改善患者的NIH-CPSI评分。 李宏军 李汉忠 商学军等，中华泌尿外科杂志，2006，27：424-427 由美国国立卫生研究所慢性前列腺炎合作研究网络（NIH-CPCRN)进行，而非药商资助的大样本随机安慰剂对照多中心研究中，6周的坦索罗辛治疗效果与安慰剂相似 Alexander RB. Propert KJ.,Schaeffer AJ,et al.Ciprofloxacin or tamsulosin in men with chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome:a randomized,double-blind trial[J].Ann In-tern Med,2004,141(4):581-589 Ⅲ型前列腺炎的患者前列腺中α1肾上腺素能受体亚型的表达变化 α1a-AR α1b-AR α1d-AR 人前列腺炎组织中α1肾上腺素能受体亚型mRNA的表达 国人的前列腺炎组织中，α1-AR受体亚型的表达以α1a-AR mRNA含量明显增高 针对不同的前列腺炎患者，处于疾病的不同阶段，其α1-AR亚型的表达可能存在较大差异。 杨宇 谢辉 郑建建 等，人前列腺炎组织中α1肾上腺素能受体亚型mRNA的表达 温州医学院学报，2010, 40(3):235-238 浙江省医药卫生科学研究基金资助项目 研究目标 探讨慢性非细菌性前列腺炎发展过程中α1-AR亚型的动态表达变化 观察α1-AR亚型表达变化与前列腺中炎症介质TNF-α的关系 拟解决的关键问题 研究内容 制造实验性慢性非细菌性前列腺炎(CAP)大鼠模型 标本获取:分别在造模后30天、45天、60天及120天处死CAP大鼠，在无菌条件下剥取前列腺组织 周晓辉,韩蕾,周智恒等,免疫性慢性非细菌性前列腺炎大鼠模型的形态学与分子生物学特性,中华男科学杂志,2005,11(4):290-295. 研究内容 提取RNA及逆转录反应 实时荧光定量PCR测定α1a-AR、α1b-AR、α1d-AR、TNF-α的mRNA与β-actin的比值 数据分析 技术路线 项目创新点 应用RT-PCR技术从mRNA和蛋白质水平，研究α1-AR亚型和TNF-α的表达量，并分析两者之间的关系。 首次动态观察CAP大鼠不同阶段的α1-AR三种亚型的表达变化，对慢性前列腺炎不同发展阶段的病理生理变化作进一步探讨。 课题完成形式和考核指标 明确慢性非细菌性前列腺炎发展过程中α1-AR亚型的表达变化 明确α1-AR亚型的表达与前列腺中炎症介质TNF-α的关系 发表标注受本项目资助的国内统计源期刊2篇、SCI 1篇 学术价值 为应用α1-AR阻滞剂治疗慢性前列腺炎提供药理学基础 有助于CP发病机制和病理生理变化的研究。 研究基础 * * 慢性前列腺炎发病机制 痛 慢性功能失常 神经损伤 组织损伤 炎症 紧张性↑ 中枢神经毒性刺激 中枢 敏感↑ 神经原兴奋性↑ 接受野扩大 放射痛 局限性盆痛 前列腺前括约肌 平滑肌 腺 泡 前列腺后括约肌 前列腺-血屏障 前列腺交感 神经支配 阐释CP发病机制和病理生理变化 为应用α1-AR阻滞剂治疗慢性前列腺炎提供实验理论基础。 制造CAP大鼠 前列腺组织标本获取 组织总RNA提取 逆转录cDNA第1链 实时荧光定量PCR测定α1a-AR、α1b-AR、α1d-AR、TNF-α的mRNA与β-actin的比值 数据分析 *