《足泵》ppt课件.ppt

足泵难能可贵的是，除了可加快静脉流速，也可显著加快动脉流速。图中左上角信息提示：使用前腘动脉收缩期平均流速是19.5cm/s,流量173.5ml/min,使用中平均流速是30.3cm/s ，流量265.7ml/min，可见流速及流量提高50% * 舒张期，使用前平均流速是5.4CM/S,流量是46.6ML/MIN，使用中流速提到到11.5CM/S，流量是98.1ML/MIN,可见流速和流量均提高100% * * 血液在下肢或骨盘的深静脉不正产凝结部分或完全阻塞静脉腔 * * * * * * * 内皮血管松弛因子;EDRF * * * * * * * * * * * * * * * * * * 足泵比ＬＭＷＨ更能有效预防深静脉血栓，避免抗凝药物所带来的副作用，而且消肿效果很好，软组织反应轻，引流量少 快速消肿 注意: 综合压力的正负值 1、骨筋膜室综合征 截肢 坏死 强直 2、最佳手术机会丧失 感染、不愈合 功能恢复不良 急性水肿的危害 受伤时 使用足泵24小时后 消肿效果 《动静脉泵在跟骨关节内骨折围手术期的应用》陈雁西 结论：应用足泵可使足踝损伤从入院到手术时间缩短到3.5天，较自然消肿缩短3天，且术后愈合佳，无感染 第一期：患肢出现凉、麻木感觉 第二期：“间歇性跛行” 患者在正常行走一段距离后出现患肢不适、酸胀、疼痛、甚至必须停下休息几分钟后方能继续行走 第三期：“静息痛” 病人在不运动，卧床休息时仍然出现患肢疼痛 第四期：“坏死期” 一般患肢从趾端开始出现干沽、变色、萎缩，并由此逐渐扩大，最终被迫截肢致残。 足泵 微循环之间的动静脉压差增加 毛细血管前括约肌收缩反射消失 改善动脉供血不足的机理 促使侧枝循环开放 产生侧切力,促使 NO1,PGI2,血管内皮因子等 扩血管物质的增加 静脉压下降 静脉压下降 动脉血流速增加 脉冲冲击脚底静脉丛，血液瞬间获得高速动能，血液回心量瞬间增加30ml-50ml,使动脉血输出量增加，改变动脉供血不足 只绑脚脚不绑腿，对腿部动脉血管无压迫，保证动脉血连续供应 缓慢充气挤压腿部，只能促进腿部血管排空，血液无法获得高速动能，心脏瞬间回血量无明显改变。 高压力长时间充气，使动脉血管长时间处于狭窄闭塞状态，动脉严重供血不足者如禁用 0.2 s ICD-初始跛行距离 --- 提高135% 78 191.5 183 Improving walking ability and ankle brachial pressure indices in symptomatic peripheral vascular disease with intermittent pneumatic foot compression:--- Konstantinos T，JOURNAL OF VASCULAR SURGERY April 2000 伤口愈合 伤口未愈合或截肢 tcpo2 （n=47) (46%) （n=54） 20mmHg 23(40%) 35(60%) 20-40mmHg 14(58%) 10(42%) 40mmHg 9 (47%) 8 (47%) 表1不同tcpo2的伤口愈合情况 tcpo2 伤口愈合 伤口未愈合或截肢 20mmHg 14 (42%) 19（58%) 20mmHg 18 (62%) 11 (38%) Intermittent Pneumatic Pum