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第七章 静脉全身麻醉 全麻药注入静脉通过血液循环作用精品课件
第七章 静脉全身麻醉 全麻药注入静脉,通过血液循环,作用 中枢系统,使意识消失,周身不感疼痛。General anesthesia maybe produced by many drugs which are administered by intravenous injection and depress the central nervous system .;第一节 概述一静脉全身麻醉的特点;;二、静脉全身麻醉分类分类(classification principal) : (一) 根据所用药物分类 麻醉药分类: 巴比妥类—硫喷妥钠 非巴比妥类 苯二氮卓类—安定 阿片类— 吗啡;; (三) 根据用药方法分类: 单次(bolus induction of anesthesia)、 分次(intermittent injection)、 连续给药(continuous infusion )、 泵输注(target controlled infusion TCI)。 根据用药种类:单一、复合。 平衡麻醉:镇静+镇痛+肌松;三、监测下的麻醉管理(MAC);四、静脉全身麻醉的药物输注系统; 第二节硫喷妥钠静脉全麻 硫喷妥钠(thiopental sodium ) :巴比妥类静脉全麻药特点:优点:起效快、维持时间短、操作管理方便缺点:麻醉效果不完善、清醒不完全、呼吸循环抑制、呼吸道分泌物增多(一)麻醉方法可单次(bolus):用于短小手术麻醉诱导分次 (interminttent injection):短的浅表手术连续滴入(continous infusion).;;(三)禁忌症
1、婴幼儿
2、产妇或剖宫产
3、不能用于心衰(cardiac failure )、
4、休克(shock)、
5、呼吸道梗阻(airway obstruction)、
6、哮喘(asthmas)、
7、饱胃患者(full )、
8、咽喉部肛门手术(largeal pharax )、
9、巴比妥过敏。;; 第三节芬太尼及其衍生物静脉麻醉一、芬太尼起效快、作用时间短、容易控制.对循环影响轻微1.analgesia potency is powerfull2.onset of action is rapid3.cardiovasculardepression is slight(一)适应症和麻醉方法1、全身麻醉诱导2、全身麻醉维持3、大剂量芬太尼复合麻醉4、MAC;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;Bh)Ns8YDj+Pua#Fl1Rwc$Hn3TyeKp5VAg(Mr7XCi-Ot9ZEk0Qvb!Hm2Sxd%Jo4Uzf*Lq6WBh)Ns8YEj+Pua#Gl1RwKp5VBg(Mr7XDi-Ot9ZFk0Qwb!Hm2Syd%Jo4UAf*Lq6WCh)Nt8YEj+Pva#Gl1Rxc$In3TzeKq5VBg(Ms7XDi-Ou9ZFk0Qwb!Hn2Syd%Jp4UAf*Lr6WCi)Nt8YEk+Pva#Gm1Rxc$Io3TzfKq5VBh(Ms7XDj-Ou9ZFl0Qwc!Hn2Sye%Jp4UAg*Lr6WCi)Nt9YEk+Pvb#Gm1Rxd$IEk+Pvb#Gm1Rxd$Io3TzfKq5VBh(Ms8XDj-OuaZFl0Qwc!Hn3Sye%Jp5UAg*Lr7WCi)Nt9YEk0Pvb#Gm2Rxd$Io4TzfKq6VBh)Ms8XDj+OuaZFl1Qwc!Hn3SyeJp5UAg(Lr7WCi-Nt9YEk0Pvb!Gm2Rxd%Io4Tzf*Kq6WBh)Ms8YDj+Oua#Fl1Qwc$Hn3TyeJp5VAg(Lr73SyeJp5VAg(Lr7XCi-Nt9ZEk0Pvb!Gm2Sxd%Io4Uzf*Kq6WBh)Ms8YDj+Pua#Fl1Rwc$Hn3TyeJp5VAg(Mr7XCi-Ot9ZEk0Qvb!Hm2Sxd%Jo4Uzf*Lq6WBh)Ns8YEj+Pua#Gl1Rwc$In3TyeKp5VBg(Mr7XDi-Ot9ZFk0Qvb!Hm2Syd%Jo4UAf*Lq6Wf*Lq6WC
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