第七章 消化系统解剖与生理课件.ppt

总的作用： 3.胃的排空及其控制 （2） 胃排空的调节 胃内因素促进排空 十二指肠内因素抑制胃排空 4. 呕吐 概念： 调节: 四、小肠内消化 （一）胰液的分泌 1. 胰液的成分和作用 a. 水和电解质 （3）胰蛋白酶原和糜蛋白酶原 凝乳作用 2.胰液分泌的调节 （二）胆汁的分泌与排出 1.胆汁的性质和成分 2.胆汁的作用 (1) 主要作用：促进脂肪的消化和吸收 3.胆汁分泌与排出的调节 1 神经调节：包括条件反射和非条件反射 2 体液调节：促胃液素、促胰液素、缩胆囊素 胆盐的肠肝循环 胆盐 95%在回肠末端被重吸收 意义：使胆盐循环使用，补充肝脏合成胆盐能力的不足及人体对胆盐的生理需要。 （三）小肠液的分泌 1.小肠液的性质、成分和作用 成分：水、电解质、黏蛋白、肠致活酶、 免疫球蛋白、 寡糖酶和肽酶。 性状：pH值约为7.6，渗透压与血浆相等。 每日分泌量：每日分泌量为1～3 L。 意义：分泌后很快被重吸收，为小肠内待吸收的小分子营养物质提供溶剂。 2.小肠液分泌的调节（自学） （四）小肠的运动 1.小肠的运动形式 （3）蠕动 （二）小肠运动的调节（自学） 1. 神经调节 2. 体液调节 3. 回盲括约肌的功能 回肠末端与盲肠交界外的环行肌显著加厚，起着括约肌的作用，称为回盲括约肌。 作用： 1. 防止回肠内容物过快进入结肠，以便充分消化和吸收。 2. 防止大肠内容物向回肠倒流。 （二）大肠的运动和排便 1.大肠运动的形式 3.大肠内细菌的作用 ① 发酵和腐败作用 ② 营养作用：合成VB、VK 2(p ) 一、吸收的部位及影响吸收的因素 口腔只吸收脂溶性大的少量物质，对食物吸收无意义。 胃只能吸收少量水分和酒精。 小肠是吸收的主要部位。 大肠吸收少量水和盐类。 小肠壁的模型图 吸收的途径 被动转运 单纯扩散 易化扩散 渗透 主动转运 原发性主动转运 继发性主动转运 入胞和出胞 二、三大营养物质的吸收 （一）糖的吸收 （二）蛋白质的吸收 与Na+耦联转运 （三）脂肪的吸收 甘油三酯 （一）水分的吸收 机制： （4）负离子的吸收 总结：消化道各部运动形式 MMC 第四节 吸收 小肠是食物吸收主要部位的原因 a．吸收面积大 b．食物停留时间长 c．毛细血管和淋巴管丰富 d．食物已被充分消化 小肠粘膜总面积可达 200m2 吸收的方式 跨细胞途径：通过绒毛柱状上皮细胞的腔面膜进入细胞， 再通过细胞底-侧面膜进入血液或淋巴； 旁细胞途径：物质或水通过细胞间的紧密连接，进入细胞 间隙，然后再转入血液或淋巴。 Na+ Glu Na+ Glu 继发性主动转运过程 是与Na+耦联的 主动转运过程 二肽酶 入血 二肽 三肽 氨基酸 氨基酸 三肽酶 入血 长链 中、短链 长链脂肪酸 甘油一酯 中、短链脂肪酸 甘油一酯 淋巴 血液 脂肪酸 甘油一脂 胆盐 混合微胶粒 胆盐 淋巴管 + 脂肪酸 载脂蛋白 乳糜微粒 甘油一脂 甘油三酯 + （主要途径） 出胞 * 在消化间期，胰液分泌很少，但每 60～ 120分钟有短暂的周期性分泌，其消化酶的峰值可达胆囊收缩素刺激引起的最大反应的 50％。胰液基础分泌的周期性变化与胃肠的移行性复合运动波同步，它对两次进食间残留在肠腔的脱落的上皮细胞和细菌的消化和清除具有一定意义。 进食可引起胰液大量分泌。进食时胰液的分泌受神经和体液双重控制。1．神经调节 食物的形象、气味，食物对口腔。食管、胃和小肠的刺激，都可通过神经反射（包括条件反射和非条件反射）引起胰液分泌。反射的传出神经主要是迷走神经。切断迷走神经，或注射阿托品阻断乙酰胆碱的作用，都可显著地减少胰液分泌。迷走神经主要通过其末梢释放乙酰胆碱直接作用于胰腺，也可通过引起胃泌素的释放，间接地引起胰腺的腺泡细胞分泌，但对导管细胞的作用较弱。因此，迷走神经兴奋引起的胰液分泌的特点是：水分和碳酸氢盐含量很少，而酶的含量很丰富。内脏大神经对胰液分泌的影响不明显。内脏大神经中的胆碱能纤维可增加胰液分泌，但其肾上腺素能纤维则因使胰腺血管收缩，对胰液分泌产生抑制作用。 2．体液调节 胰泌索和胆囊收缩素是食物进入小肠后（肠期）调节胰腺分泌的两种主要胃肠激素，现分述如下： （1）胰泌素：产生胰泌