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微生物药敏结果解读及与临床的沟通课件_
微生物培养及药敏解读;一、药敏结果的解读 药敏试验采用全自动微生物分析仪，为MIC法，有固定的药敏组合。
二、微生物培养 目前均为有氧培养，可以做的有：普通细菌培养、真菌培养、支原体培养。
培养的目的：使用体外试验的方法检测可能导致的病原菌并给以药敏结果，为临床医生针对某一特定的临床感染提供依据。但培养并不是万能的。; 药敏试验结果的解读; 解读注意事项; 解读注意事项; 细菌耐药概念;MRSA：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌
VRSA： 耐万古霉素金黄色葡萄球菌
VRE： 耐万古霉素肠球菌
ESBLs： 超广谱β-内酰胺酶
KPC酶： 产碳青霉稀酶的一种KPC型
NDM-1：Ⅰ型新德里金属β-内酰胺酶
下面就以上几种情况分别解读; 药敏试验可以提供哪些信息;药敏试验结果的报告; 与临床沟通中常见问题; 与临床沟通中常见问题;CLSI药敏建议; 与临床沟通中常见问题; 与临床沟通中常见问题; 与临床沟通中常见问题; 与临床沟通中常见问题; 与临床沟通中常见问题; 与临床沟通中常见问题; 与临床沟通中常见问题; 与临床沟通中常见问题;; 与临床沟通中常见问题; 与临床沟通中常见问题; 小 结; 微生物培养;（一）微生物检验标本采集、运送、验收和处理注意事项;; 4、注意事项
（1）微生物检验样本必须按要求采集转运，否则将影响检查结果，并给评价其意义带来麻烦甚至误导。
（2）微生物样本极易被污染，污染的样本杂菌大量繁殖抑制病原菌生长，条件致病菌也是致病菌，如污染条件致病菌将误导临床，造成对患者的损害以及经济和时间的浪费。
（3）某些标本离体极易死亡，应在床边采取和接种或立即保温送至实验室检验。室温放置或延迟送检，可使检出的阳性率降低；不能使用冷藏的样本检验。
（4）厌氧菌样本采取必须隔绝空气，混入空气的样本影响检验结果，不能使用。;（二）微生物检验标本采集和处理; 2、痰及下呼吸道标本采集和处理 ; 3、尿液标本采集和处理 ; 3、尿液标本采集和处理 ; 2、痰及下呼吸道标本采集和处理 ; 4、粪便采集和处理;; 9、皮肤（主要指伤口、创面等）标本采集方法;;;;谢谢大家！
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