创伤性休克侯课件.pptVIP

创伤性休克Traumatic shock 哈尔滨医科大学附属第一医院 急诊外科 创伤性休克的定义 概述 病理生理 临床表现* 诊断 休克的监测 治疗 创伤性休克－定义 由各种严重致伤或致病的原因导致有效循环血量不足，急性微循环障碍、神经体液因子失调而使重要生命器官缺血、缺氧，从而导致血压下降，脉搏快速而微弱，外周血管收缩，脸色及肢端苍白，反应迟钝，甚至神志昏迷等一系列症状和体征的综合征。 创伤性休克－概述 各种严重致伤或致病的原因，导致 有效循环血量不足 急性微循环障碍 神经体液因子失调 使重要生命器官缺血、缺氧，从而导致 血压下降 脉搏快速而微弱 外周血管收缩 脸色及肢端苍白 反应迟钝 甚至神志昏迷 创伤性休克－发生机制 机体遭受严重创伤后，发生血容量减少的常见原因是： 创伤性休克－病理生理 ﹡ ﹡有效循环血量不足 1、心脏排血功能障碍 2、血容量不足 3、血管床容积增加 创伤性休克－病理生理 周围循环阻力改变 早期（代偿期，微循环收缩期） 中期（失代偿期，微循环扩张期） 晚期（不可逆期，微循环衰竭期） 创伤性休克－病理生理 微循环(microcirculation)变化: 早 期---微动脉、微静脉