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论文——数字化医院
数字化医院的发展与建设
蔡正荣 商学院 国贸092 0904012050
【摘要21 世纪的社会是一个数字化的网络信息社会,医疗信息数字化将是医疗管理发展的必然趋势。信息技术带给我们的是前所未有的机遇和挑战,也是我国数字化医院发展的新契机。根据医院信息系统的现状,探讨新时期医院信息系统的发展趋势,提出建设医院信息系统的措施。目前,许多医院将医院的信息化建设为医院工作的中心任务之一,是高瞻远瞩,认知数字经济,把握数字机遇,跨越数字鸿沟,创建数字财富,数字化建设将伴随着医院现代化建设与时俱进。
关键词、法律法规、电子病历上个世纪末,随着现代计算机技术、网络通讯技术的迅速发展,数字化概念首先在IT行业被提出。20世纪90年代初,在西方发达国家逐渐出现了数字化医院的雏形。由于起步时间还不长,目前国内外对于数字化医院的理解尚存在比较大的差异。一些专家用广义和狭义来定义“数字化医院”。?
狭义概念:指利用网络及数字技术有机整合医院业务信息和管理信息,实现医院所有信息最大限度的采集、传输、存储、利用、共享,并且实现医院内部资源最有效的利用和业务流程最大限度的优化的高度完善的医院信息体系。?
广义概念:指由医院与医院间、医院与社区间连接构成的区域性的数字化医院服务体系。即在狭义数字化医院的基础上,加上了与之配套的多层次网络连接,从而实现在一定区域内的零距离医疗卫生服务。?
随着“数字化医院”这一概念的日渐发展和成熟,逐渐形成了由数字化管理、数字化医疗和数字化服务构成的现代医院经营和管理模式。建设数字化医院是一个庞大而又复杂的系统,它不仅需要当今世界最先进的计算机科学,而且还需要利用其它学科的成果。作为技术核心的计算机科学,包含了大型数据库技术、图形图像处理技术、模数转换技术、网络通信技术等;同时,由于涉及卫生领域,因此还需要运用临床医学、药理学、检验学等知识和成果;除此之外,数字化建设还必需依赖管理科学和其它社会科学,如运筹学、经济学和心理学等。数字化医院建设将整合以“病人为中心”、“以医疗服务为内容”、“以管理为抓手”的理念。它最突出的优势是能够高效整合和聚集能为病人提供高品质医疗服务的人力资源、技术资源、管理资源。因此,医院数字化的建设和发展将对卫生服务有质的飞跃产生重大影响。?国内外医院数字化建设之现状??
在世界上,数字化医院是医院现代化建设的前沿课题。在马来西亚的吉隆坡,已建成了无纸化、数字化医院~马来西亚中央医院(Se-laying医院)。美国阿拉巴马州伯明罕市,全球最大的医疗保健供应商HEALTHSOUTH公司与Oracle公司合作,投资1.25亿美元,筹建一所完全数字化和自动化的医院。近年来,随着国内整体信息化建设的发展,医院开展数字化建设的步伐和力度也提高很快。许多医院数字化建设方面都作了积极的尝试。贵阳医学院附属医院,病人可通过网络挂号或预约医生、在做完检查后,诊治医生会通过网络调出检查结果,患者可以通过计算机向医生进行健康咨询。福建医科大学附属协和医院的药库、药房、病区、门诊收费、住院以及门诊医生站系统以及检验信息系统已投入使用。郑州市第五人民医院在小范围尝试应用PACS新疆独山子石油化工总厂职工医院用4年时间建设了医院计算机综合集成系统,包括医疗信息管理、数字化影像、医院财务管理系统等8个子系统。南京军区福州总医院自1998年推广应用军字一号高级版,1999年实施了检验联机管理、手术管理、血库管理、膳食管理和临床医生工作站等系统。2000年又投入建设医学影像存储与传输系统,实现全院性医学影像网络并实现院内无片化管理。2001年开发了门诊问医生工作站。除此之外,在北京、广东、大连等省市的多家医院在开展数字化建设方面也都进行了积极的探索。??
目前,我国医院信息化取得了一定的成就但也中存在很多问题。
1 信息化系统建设标准的缺乏一定程度上困扰着中国医院的信息化系统建设,也是制约信息化系统建设推广应用的瓶颈;其次,医院信息发展的有关法律性文件不够完善,阻碍了医院信息系统的发展;医院信息技术人力资源的普遍缺乏使医院信息化系统建设缺乏推动力。
2 由于各医院计算机专业人才缺乏、技术力量薄弱、特别是缺少高层次系统分析人员和跨专业复合型人才、医院经费有限、发展项目多、力量分散等原因,我国开发的医院信息系统软件水平较低。
3 医院信息化建设和发展需要有一个良好的法律环境,特别是《医疗事故处理条例》实施以后,医疗信息可能涉及司法鉴定中的法律问题就显得特别重要。但是,目前尚未见到有针对企业级或部门级的局域网管理法规,更没有信息化医院从业自律和他律的法规性规定。
四 完善医院信息系统HL 7(Health Level 7)的进一步完善,我国卫生部也出台了若干文件,如“医院信息系统功能规范”、“社区医疗信息系统功能规范”、“医疗电子商务系统功
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