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高频超声对急性阑尾炎超声影像分析 　　摘要：目的：本文探讨高频超声影像技术在急性阑尾炎诊断中的应用，并分析其影像特征、临床意义。方法： 用ALOKA α–10彩色多普勒超声诊断仪及高频探头（7.5-10.0MHz），经腹重点扫查右下腹回盲部。结果；阑尾炎患者的手术前超声影像诊断，与术后病理特征进行对比，正确诊断率91.76%。结论： 高频超声影像技术在急性阑尾炎方面的确诊率高，并且还能对阑尾炎进行分级，临床广泛应用具有重要的意义。 　　关键词：急性阑尾炎； 高频超声影像； 影像分析 　　【Abstract】Objective：To explore the high frequency ultrasound imaging technology in the diagnosis of acute appendicitis in the application， and analysis of its imaging features， clinical significance. Methods：ALOKAα-10 color Doppler ultrasonic diagnostic apparatus and high frequency probe （7.5-10.0MHz）， transabdominal key scan right lower quadrant ileocecal. Results：appendicitis operation before the ultrasound diagnostic imaging， and postoperative pathologic features were compared， the correct diagnostic rate was 91.76%. Conclusion：high frequency ultrasonography in acute appendicitis with respect to the high rate of diagnosis， and also for appendicitis were graded， widespread clinical application is of great significance. 　　【Key words】Acute appendicitis； High frequency ultrasound image； Image analysis 　　【中图分类号】R574.61 【文献标识码】B 【文章编号】1674-7526（2012）12-0034-01 　　急性阑尾炎是腹部外科最常见的急腹症之一，占急腹症的首位。好发于青状年，男性多于女性，起病急，进展快，如延误诊断或处理不当，可出现严重的并发症，如腹腔脓肿、门静脉炎、肠瘘、粘连性肠梗阻等。近些年，随着超声影像检查设备的发展和新技术在临床的应用，尤其是高频探头超声影像检查的应用，急性阑尾炎的确诊率得到了很大的提高。本文回顾性分析接受治疗的急性阑尾炎患者，对术前超声影像检查结果和术后病理进行对比分析报道如下： 　　1 资料与方法 　　2008年1月～2011年12月收治急性阑尾炎患者85例，男52例，女33例，年龄3～44岁，平均21岁，病史6～24小时。主要表现为周身不适、发热、恶心、右下腹痛、腹泻、便秘，伴有肌紧张、压痛、反跳痛等，实验室检查白细胞计数增高。所有患者均进行了术前超声影像检查和术后病理检查。 　　仪器： 检查仪器使用ALOKAα–10彩色多普勒超声诊断仪及高频探头。 　　检查方法： 患者取仰卧位，侧卧位，必要时充盈膀胱，儿童患者容易紧张，在检查时应给予患者安慰，引开其注意力，让患者自然放松。先用低频探头依次对患者的右上、中及下腹部进行横向和纵向扫查确定回肠盲端，再用高频探头扫查，确定阑尾后测量阑尾的长、宽以及阑尾壁的厚度，并观察阑尾周围渗液的范围，及时做好登记记录，根据检查的结果判定患者是否是急性阑尾炎。 　　2 结果 　　85例患者术后送病理检查，均被确诊为急性阑尾炎，其中急性单纯性阑尾炎44例，急性坏疽性阑尾炎14例，急性化脓性阑尾炎20例，阑尾周围脓肿4例，慢性阑尾炎急性发作3例。术前经过超声影像检查，有78例被确诊为急性阑尾炎，确诊率9176%，7例患者因肥胖、肠气干扰术前超声未被明确诊断为急性阑尾炎，但是结合影像情况和患者的临床症状，手术之后病理检查证实为急性阑尾炎。术后所有患者恢复良好。 　　3 讨论 　　阑尾是一根细长的管状结构，直径约0.3-0.6mm，长约4.0-7.0mm，儿童可达10.0mm。阑尾一端连于盲肠，另一端是盲端。在回盲瓣下端，阑尾的长短粗细差异较大，每个人的情